――牙医学上，的确有利用药物将变色牙齿漂白(Bleaching)的处理，绝大多数是利用强氧化剂将造成变色的分子，交换释放出，以达到漂白的目的。一般情况下，此种处理１～２年后，牙齿颜色又会恢复成原来的颜色，且可能伴有齿颈部牙齿吸收破坏的情形；所以，在处理时，需很小心谨慎，应在专业医师执行下进行。

而四环素引起的变色或斑状珐琅质及珐琅质发育不全，可利用固定瓷牙或瓷牙贴面假牙的制作恢复美观。

至于牙髓病变引起的变色，则必须先经适当的根管治疗处理后，再以固定瓷牙来恢复该牙齿的美观及功能。

总之，牙齿变色的原因很多，有局部性因素，也有全身性因素；有外源性因素，也有内源性因素；有先天性因素，也有后天性因素。因此，早期诊断、早期治疗是不变的重要法则；而在诸多病因中，饮用水含氟浓度的控制及孕妇及小孩０岁前勿服用四环素是极易做到的。

值得注意的是，有任何牙齿变色的问题应尽早请教牙科医师，以求得正确的诊断及处理，切勿自行使用任何广告所称的”牙齿漂白”物品，以免延误病情，造成更大的问题。(续完)

文：全民牙科中心 杨帆医师
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