牙周病是由牙菌斑引起的。牙菌斑是一群细菌经由口水中的粘性蛋白质等的作用，附著在牙齿表面的薄膜。若不适时除去牙菌斑，随著时间及水中矿物质的累积，慢慢地，牙菌斑就会被钙化，这就是大家耳熟能详的牙结石。研究报告显示，牙结石并不是牙周病的真正元凶。因为它的表面粗糙，使牙菌斑更容易附著，所以它只能称得上是牙周病的帮凶而已！

牙周病的型态

牙周病有许多型态，最常见是牙龈炎、初期牙周炎和中级至严重牙周炎、年轻型牙周炎等。

◇ 牙龈炎
这是最轻微的牙周病，它使牙龈红肿、流血，此时，病患并不会感觉特别不舒服。牙龈炎在牙科洁牙治疗和良好的居家口腔维护后会恢复健康。

◇ 初期牙周炎
如果牙龈发炎没有得到治疗和控制，可能会演变成牙周炎。在初期牙周炎，牙齿支持的牙周组织(牙周韧带及牙槽骨)开始破裂。

◇ 中级至严重牙周炎
初期牙周炎如果未得到尽早治疗和控制，就会进入中级或严重的牙周病，导致牙周组织进一步丧失和破坏，甚至牙齿掉落。

◇ 年轻型牙周炎
1)局部性年轻型牙周炎，多发生在青少年口腔内，其恒牙支持骨组织会快速地流失。这类病患牙龈积堆的牙菌斑和牙结石并不多。
2)全面性年轻型牙周炎，发生在极少数的年轻成年人口腔内。其特色是很明显牙龈发炎，有许多牙菌斑和牙结石囤积，牙齿周围有较深的牙周囊袋，易引发病菌感染。如果未尽早处理，许多牙齿会丧失。

牙周病的治疗

牙周病治疗的重点是“清干净”。医师先将病人的口腔清理干净，再将牙肉深部地方的脏东西清理干净，也就是将牙肉深部的牙根“刮乾净”；同时，要对每一个病患做口腔卫生“训练”。如还不能解决问题，就得考虑手术。为了让患者及治疗的医师有个良好的沟通渠道，通常将牙周病的治疗分为4个阶段(续一)

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