家长如果发现宝宝生长发育落后，应考是否患有营养不良症。

什么是疳积(或营养不良症)？疳积又名疳证，是一种慢性营养障碍性疾病。本症多见于3岁的婴幼儿。

疳积的病因有三：一是母乳不足又未及时添加辅食；人工喂养，牛奶配制太稀；过早断奶，小儿不适应所给的饮食，造成营养失调。二是饮食不节，恣食肥甘生冷，损伤脾胃，形成积滞，积久化热耗灼津液，日久成疳，此即”无积不成疳”之说。三是其他疾病转化成疳，如久泻，久痢，肠寄生虫病等损伤气血，影响脾胃，造成消化功能障碍，形成疳证，病因虽不同，但造成脾胃虚损，气血亏虚，脏腑失养，生长发育停滞的结果是一致的。

主要临床表现：以形体羸瘦，精神疲惫，头发稀疏，肚大青筋或腹凹如舟，饮食异常等为特征。

(一)积滞伤脾型：面黄食少，逐渐消瘦，精神不振，发稀成穗，肚腹涨满，大便干稀交替，尿如米泔，烦躁易怒，五心烦热，若感染蛔虫，则腹痛，食泥土，舌苔厚腻，脉滑细，指纹淡滞。

推拿处方：1.八卦消食理气，升清降浊；2.清补脾消积理脾助运；3.外劳宫温中健脾，消胀止痛；4.四横纹调中行气，清热消胀。

(二)气血两虚型：面色咣白，皮毛憔悴，精神萎靡，睡卧露睛，头大颈细，骨瘦如柴，肚大青筋或腹凹如舟，哭声无力，发育迟缓厌食便溏，舌淡少苔，脉细无力，指纹淡。

推拿处方：1.补脾补血生肌，健脾调中。2.二马大补元气，补肾益精，强筋壮骨。3.平肝开郁除烦，和气生血。4.四横纹调中行气，散接消胀。

病案举例：

THOMAS，男4个月，腹泻，消瘦，哭闹不安，历时3个月。患儿是足月产，出生时脐带绕颈，哭声不好。人工喂养，单纯喂牛奶，经常腹泻，腹胀。现大便干稀交替，有时几天不大便，有时大便日4-5次，消化不良，食欲不振，腹胀如鼓，日渐消瘦，终日啼哭不眠，惊悸不安，多汗。至今不能抬头，不会翻身，不会笑，闻听小儿推拿能治此病，即来求治。查体：面色青白，二目无神，皮毛憔悴，骨瘦如柴，满脸皱纹呈老人貌，方颅，前囟凹陷，头发如穗，舌淡无苔唇白，肋骨串珠，鸡胸，腹部膨胀，青筋暴露。诊断疳积病，(气血两虚型)，证属喂养不当，损伤脾胃，乳食积滞于内，故肚腹膨胀拒按，久泻不愈致令体内气液消耗，身体羸瘦，影响生长发育，形成虚中夹实证。采用小儿推拿疗法，取穴：八卦，外劳，四横纹，天河水，小天心，推拿4次，后改穴：清补脾，二马，平肝，捏脊，治疗3个疗程，患儿体重明显增加，饮食和睡眠明显改善。

多伦多首家中医儿科治疗中心赵医生咨询电话：647-262-8861。