朱莉公开信畅谈乳腺手术:我的医疗选择
2013-05-14 16:23:30
来源:星星生活

现年37岁的好莱坞女星安吉丽娜-朱莉发表公开信承认自己接受了“双乳乳腺切除术”(preventive double mastectomy)。由于母亲患乳癌去世,因而医生告诉她自己患上乳腺癌的几率大约是87%,术后则仅剩5%。安吉丽娜朱莉称,该手术过程从二月开始,到四月底已结束。

安吉丽娜朱莉说自己的母亲在与癌症斗争了十年后在五十六岁时过世,母亲曾证实这种病不会传给下一代,但实际上自己带有一种基因能够大幅度增加患乳房癌和卵巢癌的可能。她说,当自己认定“这就是事实”的时候,她决定经历这为其九周的双乳切除手术。

手术后,朱莉患乳房癌的可能性从87%降到了5%。

朱莉还向皮特表示感谢,在整个过程中关心支持她。她还表示,让她很安慰的是检查结果显示自己的孩子没有这种致病基因。朱莉与皮特的六个孩子中,三个为朱莉所生,三个是领养。

朱莉说:“做这个决定,我觉得自己更强大了,也绝对没有丢失半点女人味。”她希望知道她故事的女性朋友,尤其是那些有乳房癌家族病史的女性,能知道她们有选择。希望她们能搜集资料并向专家咨询。

安吉丽娜朱莉是联合国特别使者之一,支持人权事业。在整个手术过程中,为了唤起大家对性暴力的意识,她还和英国外交部秘书长一同前往了刚果共和国,参加了G8论坛。同时,朱莉还帮助筹集善款在巴基斯坦建立女子学校。

乳腺切除小知识

乳腺切除术

适应症乳腺肿瘤、乳腺化脓、坏死或严重创伤。局部解剖乳腺位于胸、腹底部两侧,前起胸前部,后达耻骨部。左右侧乳腺以腹中线相隔,同侧前后乳腺则无明显体表分界。每侧乳腺有4-5个乳区,由前向后依次命名为胸、前腹、后腹和腹股沟乳。前胸和后胸乳接受胸内动脉,肋间动脉和胸外动脉的分支供血。前腹乳接受前腹动脉的前支和后浅支供血,后腹乳和腹股沟接前腹动脉后浅支供血。前两个乳腺的引流淋巴结为同侧的腋淋巴结,后三个乳腺侧引流到同侧的腹股沟淋巴结,腹中线两侧的乳腺淋巴系无直接联系。

在乳腺的内外侧,从胸前至外阴部做长椭圆形切口。乳腺外侧切口以及乳腺组织边缘为界,内侧切口以腹中线为界。用组织钳夹起乳腺皮肤,由前向后钝性分离乳腺。二个乳腺与胸肌及其筋膜联系较紧,不易剥离,后三个乳腺则联系较松,容易剥离。剥离过程中注意止血,剥离完前部的乳腺后用润湿的纱布将裸露的胸肌及筋膜盖住后再继续往下剥离。然后摘除腹股沟淋巴结和腋淋巴结。仔细检查创面,确保未留乳腺组织。常规缝合皮肤,包扎腹绷带。

5月14日,好莱坞女星安吉丽娜-朱莉在《纽约时报》上发表公开信,宣布自己已经接受了双乳乳腺切除及乳房再造手术。以下为公开信原文:

我母亲在与癌症斗争了十年,一直坚持到看到自己的第一个孙子出身,将他揽入怀中,但她最后在五十六岁时过世。我其他的孩子就没能够与她相处了,也无法知道她是一个多可爱多亲切的外婆。

每次我和孩子们谈及外婆时,我总想能够解释清楚是什么病夺去了他们的外婆。于是孩子们会问,是否这些会发生在我身上,我告诉孩子们没什么好担心的。但实际上,我身上带有一种能够大幅度增加患乳腺癌和卵巢癌的可能的基BRCA1。

每个带有该基因的人发病概率各不同,我的医生估计,我患上乳腺癌的几率大约是87%,卵巢癌的几率是50%。虽然大部分的乳腺癌病例都非基因所致,但是带有BRCA1基因的人患乳腺癌的几率比平常人平均高出65%。

当我认定“这就是事实”的时候,我决定提前做好预防,选择了做双乳切除手术以减少得病几率。一方面因为自己患乳腺癌的可能性比卵巢癌要高,另一方面也因为这个手术比较复杂。

四月二十七日,结束了为期三个月的治疗过程。在这期间,我一边保守这个消息,一边也没有放下工作。

但是现在我写这封信将这件事告之于众,其原因是我希望其他女性能够从中获益。癌症确实让人们害怕,不过如今已经可以通过血液检查来测定患乳腺癌和卵巢癌的几率。如果这个几率很高,也可以做出反应。

我的手术是从二月二日开始的。最开始做了一个乳头保留术,这个过程十分疼痛,但是能够帮助保留乳头和乳晕部分。两周后,手术进行到主要过程。乳房组织被移出,注入暂时填充物。手术进行了八个小时。朱莉称,醒来时满身的仪器,就像在科幻电影中。而几天后,就能够正常生活。九周后,手术的最后一个阶段也就是乳房重建。这项技术在近些年得到了较大发展,重建后的乳房会很漂亮。

我想通过这封信告诉大家,做这个决定并非易事。但是我很高兴自己做了这个决定。现在,我患乳腺癌的几率从87%降到了5%。终于可以告诉孩子们不必担心会因为乳腺癌而失去他们的母亲。欣慰的是,孩子们对这个过程一无所知,他们能够看到的仅仅是一个小伤疤,其他什么都没变,还是他们原来的妈妈。他们知道我是爱他们的,会为了和他们在一起做一切我能做的是。现在,我并没有感觉自己失去了半点女人味,反觉得自己更坚强了。

幸运的是,我的伴侣,布拉德皮特陪在身边关心我支持我。所以我想对那些妻子或女友正在经历这个手术的男士说,你们在这个过程中是非常关键的。我在医院做手术时,皮特每分每秒都在我身边。我们都知道这做这件事对我们的家庭有益,也让我们更加亲密。

读到这封信的女性朋友们,我希望你们知道你们有选择权。我想鼓励每一位女士,特别是有乳腺癌或卵巢癌家族病史的女士,去搜集相关资料、咨询专家,他们能够在这方面帮助到你们,并告诉你们选择。

我感谢轮流为我做手术的优秀的医生们。我自己的经历也会在医院的网站上公布,希望能够帮到其他女性。

 

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