–小儿推拿之独特疗法

概述：遗尿是指3岁以上的小儿在睡眠中不知不觉的将小便尿在床上，对待孩子尿床，做父母的往往存在一个误区，总觉得尿床不用治，尿床会自愈不需要治疗，总是一拖再拖，然而现实生活中尿床给家庭和孩子带来的教训再一次告诫我们：尿床非小事，尿床也是病，应尽早治疗。

诊断：1.睡眠较深，不易唤醒，每夜或隔几天发生尿床，甚则一夜尿床数次。2.发病年龄在3周岁以上。3.小便常规及尿培养多无异常发现。4.X线摄片检查，部分患儿可发现有隐性脊柱裂，泌尿系X线造影可见其结构异常。

尿床对孩子健康的影响包括：影响生长发育(如尿床的孩子说话晚)，长不高(比正常儿童低2-5厘米)，偏瘦或虚；导致智商降低，学习能力及记忆力差，反应慢。内向、胆小、自卑、焦虑等心理障碍‘；导致内分泌障碍，男孩易出现包茎、小阴茎、小睾丸、隐睾，女孩易出现小子宫、小卵巢、月经不调、排卵障碍、严重者成年后导致不孕不育。

中医辩证分类

1. 肾气不足：睡中遗尿，尿量多，尿色清，熟睡，不易叫醒，面色淡白，精神不振，形寒肢冷。舌质淡，苔白，脉沉迟无力。
2. 脾肺气虚：睡中遗尿，尿频而量多，面色无华，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄。舌质偏淡，脉缓细。
3. 肝经湿热：睡中遗尿，尿频量少，性情急躁，手足心热，唇红而干。舌质红，苔黄，脉弦滑。

中医治疗

推拿治疗：原则以温补脾肾，固涩下元。采用穴位：揉百会，补脾经，补肺经，补肾经，推三关，揉丹田，推气海，揉关元，摩腹，推擦命门、肾俞，揉三阴交。方义：揉丹田、补肾经、按揉肾俞、擦腰骶部以温补肾气，壮命门之火，固涩下元；补脾经、补肺经、推三关、健脾益气，补肺脾气虚；按揉百会、揉外劳温阳升提；按揉三阴交以通调水道。中药以培元补肾、固涩小便为要。

辩证治疗主要分三型：(1)下元虚寒者，施以温补肾阳，固涩小便法。(2)肺脾气虚者，用益肺健脾，缩泉止溺。(3)肝经湿热者，宜用泻肝清热，固涩止溺之法。3。敷贴：覆盆子、金樱子、菟丝子等研细末，调之敷脐及足底，每日换1次。

病案：患儿，男，8岁，自小遗尿至今未愈。半年前每周1-2次，近半月来每晚遗尿1-2次，且睡后不易唤醒。症见：患儿精神不振，面色咣白，四肢不温，舌淡苔薄，脉沉细无力。辩证为肾气不足，下元虚寒。给予推拿、敷贴1个疗程，遗尿每周1-2次；又加强1个疗程，一个月遗尿仅发生一次。

多伦多首家中医儿科治疗中心赵医生咨询电话：647-262-8861。