–百年单氏中医专栏

脱发无论对先生还是女士来说都是一个不容回避的问题，一头秀发是一个人身体健康、生命充满活力的重要标志，有了脱发问题就不得不寻医问药了。中医治疗脱发有着悠久的历史。

引起脱发的主要疾病有脂溢性脱发、斑秃、头癣、头皮特异性感染等等。本文主要讨论脂溢性脱发，其它类型脱发有机会再谈。脂溢性脱发是发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病。脂溢性皮炎常见于皮脂腺分泌比较旺盛的青年人及成年患者，好发于皮脂腺分布较丰富部位。通常从头部开始，症状加重时向面部、耳后、上胸部等其它部位发展。脂溢性脱发的基本症状为患者头皮脂肪过量溢出，导致头皮油腻潮湿，加上尘埃与皮悄混杂，几天不洗头就很脏，尤其在气温高时更是如此。头皮上为片状灰白色糠秕状鳞屑，基底稍红，轻度瘙痒。重者表现为油腻性鳞屑性地图状斑片，可伴渗出和厚痂，而且毛发干枯易折。由于头皮潮湿，细菌繁生感染引起脂溢性皮炎。脱发一般先从两额角、前额和头顶中间开始，继而弥漫于整个头顶。

患者一般从20左右岁开始就出现持续的脱发。脱发的发展进程是越来越严重，开始时每日可见许多头发落在枕巾和发梳上，到后来只要轻轻一拔就可以拔下一大把，洗头时满脸盆都是脱发。中医认为本病的早期，患者多以血热风燥为主，如果没有进行及时的治疗，而后可过渡为脾胃湿热。病情继续发展到了后期，久病者多数转化为肝肾不足。中医又认为其病变在毛发，但病位在脏腑。所以中医治疗时运用药、针、灸等中医治疗手法，由标到本辩证施治，尤其协调好肝、脾、肾三脏之间的关系。

中医辩证施治时分湿热蕴阻与血虚风燥俩型(即干性与湿性)，干性宜养血润燥，清热祛风；湿性宜清热利湿，同时配合外用药治疗，外用药选择宜柔和无刺激的中草药。如首乌、桑椹、旱莲草、菟丝子、白鲜皮、地肤子等等。如果治疗及时，就可以止住或彻底治愈脱发。脂溢性脱发患者日常生活中应注意以下这些问题：(1)由于本病和皮脂腺分泌异常有关，洗头发不宜过勤，一般彻底性清洗一周左右一次为宜，洗头水不能太热。(2)肥皂尽量少用，尤其是禁用各种强力洗发液(膏)。(3)平时多喝白水。(4)少吃动物性脂肪及糖类食物。(5)平时经常做局部按摩，以活血通络。

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