漫话外阴瘙痒
2014-10-21 10:43:09
来源:星星生活

阴道瘙痒一般指的是外阴瘙痒。阴道瘙痒是阴道各种不同病变所引起的一种症状,但也可发生于阴道完全正常者,当瘙痒加重时患者多坐卧不安,以致影响生活和工作。

瘙痒常可波及大阴唇、会阴甚至肛周等皮损区。一般夜间加剧,无原因的外阴瘙痒一般仅发生在生育年龄或绝经后妇女,多波及整个外阴部,但也可能仅局限于某部或单侧外阴,虽然瘙痒十分严重,甚至难以忍受,但局部皮肤和粘膜外观正常,或仅有因搔抓过度而出现的抓痕。

病因:

1、局部原因:(1)特殊感染 外阴阴道白色念珠菌阴道炎和滴虫阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因。阴虱、疥疮也可导致瘙痒。蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙痒一般在夜间发作。(2)鳞状上皮细胞增生,以奇痒为主要症状,可伴有外阴皮肤发白。(3)药物过敏或化学品刺激如肥皂、避孕套、苯扎溴铵等可因直接刺激或过敏而引起接触性或过敏性皮炎而出现外阴瘙痒症状。(4)不良卫生习惯,不注意外阴局部清洁,平时穿不透气化纤内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痒。(5)其他皮肤病变。

2、全身性原因:(1)糖尿病:由于糖尿对外阴皮肤的刺激,特别是伴发外阴阴道念珠菌病时,外阴瘙痒特别严重。不少患者均是先因外阴瘙痒和发红而就医,经过进一步检查才确诊为糖尿病。(2)黄疸,维生素A、维生素B缺乏。贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时,常为全身瘙痒的一部分。(3)妊娠肝内胆汁淤积症亦可出现包括外阴在内的全身皮肤瘙痒。(4)妊娠期和经前期外阴部充血,偶可导致外阴瘙痒不适。(5)不明原因外阴瘙痒:部分患者外阴瘙痒十分严重,甚至萌发自杀念头,但找不到明显的全身或局部原因。目前有学者认为此可能与精神或心理方面因素有关。

中医常分为以下几型进行辩证施治:

一、湿热下注型:症见外阴及阴道内瘙痒,甚则奇痒难忍,坐卧不安,带下量多,色白或黄,或有秽气,伴口苦、咽干,舌苔黄腻,脉弦数。治宜清泄肝胆湿热。药用龙胆草、山栀子、黄芩、木通、苦参、柴胡、车前子等。

二、血虚生风型:症见外阴或阴道瘙痒,阴部干燥,或局部皮肤变白,饮食少思,精神倦怠,夜眠不安,舌淡白,脉细。治宜滋阴养血,润燥祛风止痒。药用当归、生地、白芍、知母、荆芥、防风、白蒺藜等.

另可用外洗药黄柏、槟榔、土茯苓、蛇床子、生明矾、花椒等煎水熏洗阴部。

夏清医师系原武汉市第一医院皮肤科副主任中医师, 具有30年中医皮肤科临床经验, 曾治愈十余万皮肤病患者,对外阴或阴道瘙痒等常见皮肤病治疗具有独到心得, 并筛选出多种针对性强的内服及外用中草药配方, 具有见效快, 疗效稳定, 无副作用等特点.(诊所电话:416-230-9749)

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