如何防范李斯特菌?
2016-10-20 18:16:02
来源:星星生活

日前,温哥华一间华人超市疑曝感染李斯特菌致1人死亡5人送院成为人们关注的热点话题,那么究竟什么是李斯特菌病,有何症状,高风险人士都有谁,如何预防保护自己?

李斯特菌病广泛存在

李斯特菌病(Listeriosis)是一种罕见却可能导致严重后果的经食物传播的感染。致病细菌称为单核细胞增生性李斯特菌(Listeria monocytogenes,简称LM)在自然界中广泛存在。这些细菌常见于自然环境中,尤其是泥土、植物和动物粪便中。

李斯特菌病最常见的原因是进食了受污染的食物。很多食物可能含有李斯特菌或受其污染,包括未经巴氏杀菌消毒的乳制品、软奶酪、熟食肉类、农产品和海产品(例如熏制或蜜制的三文鱼)。李斯特菌可在潮湿、咸味或甜味食品中孳生,即使在冰箱冷藏的食物中也能生长。受到李斯特菌污染的食物形状、味道和口味都正常。受感染的孕妇也可能把李斯特菌病传给胎儿,或在生产过程中传给初生婴儿。

李斯特菌病有何症状?

李斯特菌病最初出现的症状与流感相似,例如:发烧、肌肉疼痛、腹泻、恶心、头疼以及背疼。比如发热、肌肉酸疼、恶心、呕吐,有时伴有胃肠不适、腹痛、腹泻等症状。

随着细菌侵袭神经系统和血液系统,李斯特菌病可以引起严重的疾病,例如脑膜炎、血液感染,甚至会致命。高风险人士更有可能患上严重疾病。李斯特菌病也会导致孕妇早产或死胎,或导致新生儿染病。

单增李斯特菌入侵神经系统和循环系统的潜伏期可以有数周,入侵胎盘和胎儿的潜伏时间可以长达2个月。很多情况下,当出现胎停、流产和新生儿死亡,病人根本想不到和当初的“感冒”有什么关系。甚至一些产科大夫都不太清楚这一致命细菌。

谁是高风险人士?

李斯特菌对孕妇和胎儿、婴儿、老人和免疫低下人群杀伤力很强。例如2011年,美国因为甜瓜污染单增李斯特菌,导致美国历史上最严重的一次食源性疾病爆发。最后共导致147人生病,33人死亡,另有1名孕妇流产,其中死亡的人很多是独居在家的老人。美国疾病预防控制中心估计,美国每年至少有1600人感染单增李斯特菌,其中约有260人死亡。

对于健康的成年人,李斯特菌感染一般不会导致严重的后果,甚至携带病菌也不会发病。但对于孕妇、新生儿、老人、癌症患者、艾滋病患者等脆弱人群,李斯特菌可能是致命的。出现症状的有患病风险者应该把情况告知医护人员。

李斯特菌感染人类的概率并不是很高,大约几十万人才有一个,但孕妇感染的概率比普通人高20倍左右。根据世界各国的文献数据,孕妇如果感染单增李斯特菌,流产的比例大约在30%左右,新生儿(早产儿)的症状多为败血症、脑膜炎,死亡率高达30-70%。

如有患病风险,应如何保护自己?

细菌是隐蔽的敌人,一旦你意识到了它的威胁并采取简单的保护措施,其实并不可怕。对于健康成人和儿童来说,只要遵循世界卫生组织的“食品安全五要点”(生熟分开、保持清洁、烧熟煮透、安全温度、安全原料)就基本无忧。

如果您有患病风险,应该避免食用或者彻底煮熟以下食物:法国布里白奶酪(brie)、卡门贝尔奶酪(camembert)、羊奶酪和意大利戈尔贡佐拉奶酪(gorgonzola)等软奶酪和发霉催熟的奶酪,未经巴氏杀菌消毒的奶制品(例如奶及奶酪),熟食肉类,肝酱,热狗,以及冷藏海产品。

通过遵守良好的食物处理习惯,您可以降低感染李斯特菌病及其它经食物传播的病原体的危险:

对源自动物的生食(例如肉、海鲜、家禽和鸡蛋),要彻底煮熟,温度至少要达到74°C (165 °F)。避免食用生鲜食品(例如生熏三文鱼),冰箱温度要保持在 4°C (40°F)或以下,生蔬菜洗净后再吃,把生肉与蔬菜和其它预制食品分开存放,避免食用未经巴氏杀菌消毒的奶、奶酪和果汁,处理生食后洗手、洗刀并洗砧板,把生肉、禽肉或鱼肉等与其它食物分袋盛装,购物后立即回家,以正确储存所有食物。

即使在冷冻温度下,李斯特菌可能仍会缓慢生长。因此,如果您有较高的患病风险,不得把食物存放冰箱中超过3天。应该彻底煮熟所有剩饭菜后再吃。

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