因他人过失或疏忽而导致意外受伤引发的索偿案，为安省居民提供健保计划(OHIP)的安省的健保和长期看护厅是有权向责任方追讨相关的健保及治疗费用的。原告方的律师可以同时代表提出告诉的伤者和安省的OHIP，但是在伤者和OHIP就结案金额产生异议、无法调和的时候，OHIP有权聘请自己的代表律师。

每年，安省健保和长期看护厅因此类诉讼而向保险公司追回的相关费用超过一千二百万元，而且这一项责任方追偿的权利是受到立法保护的。

安省健保和长期看护厅追讨相关费用中最常见的人身伤害案例包括：

• 滑倒跌伤；• 船舶、飞行及铁路意外；• 产品安全性能欠缺或次品导致的意外；• 医疗事故或专业疏失；• 狗咬伤人；• 市政疏失导致的意外；• 人身攻击；• 部分车祸意外；• 集体诉讼

无论意外发生在安省还是外省，甚至海外，安省的健保计划都可以追讨相关费用。此类诉讼一般由受伤个人、代表其提出诉讼的律师或者责任方的承保公司通知安省健保和长期看护厅。安省健保计划可以追讨的相关费用包括：

• OHIP承保范围内的服务，譬如：

（1）医生费用；（2）医院费用：住院/门诊、急诊、慢性护理；（3）直升机急救费用、海外/省外治疗、住院费用。

• 通常由看护中心（CCAC）安排或通过该中心为家庭、学校或社区提供的其他护理服务，包括：

（1）护理、物理治疗、职业治疗、语言功能康复治疗、社工、营养等专业服务；

（2）以下非专业服务：

a. 个人卫生方面的相关帮助以及清洁、洗衣、银行、购物、烹饪等的家政服务；b. 照顾伤者日常生活、个人卫生等的看护服务；c. 长期护理、护理院的辅助服务、慈善性质的护理机构、老人院（其住宿费用无法通过政府的廉租屋计划承担）；d. 类似食物及交通、看护援助、成人日常活动项目、家庭维修保养、社交及娱乐服务等社区支援服务。

安省健保计划除了有权追讨到诉讼结案或判决时已经产生的治疗等费用之外，还有资格就伤者在诉讼中提出的未来可能产生的健保费用分一杯羹。

在因意外而遭受严重及永久性伤害的案例中，伤者会对责任方提出未来健保及看护费用的索赔。对这里可能产生的未来健保费用，OHIP还是可以要求伤者支付的。但是，伤者因此意外而获得的照顾费、个人看护费及家务帮助费用，则不在此列。伤者需要在诉讼中单独就此类费用提出索偿，获赔后用这笔费用直接支付所需的相关服务。

最后，需要强调的是，向责任方提出诉讼的伤者和他/她的律师都有义务，在诉讼结案或者法庭宣判的时候，保证OHIP的相关费用得到支付。如果原告方及其他的法律代表都没有尽到这一义务，即便是已经签署的结案协议，没有经过OHIP批准，也是无效的。

备注：以上文章仅供参考，并非法律意见，读者如需了解相关法律，或就个别案例寻求专业意见，敬请预约咨询本律师楼的律师：647-267-2065 Jane Lou