11月27日，安省大多伦多地区附近的伦敦卫生厅紧急发出警告，称大规模爆发“侵袭性A族链球菌”（invasive group A streptococcus，简称iGAS）感染，已经有132人感染，9人死亡。

安省伦敦爆发132例 9人死亡

多伦多西南部的伦敦市星期一（11月27日）忽然发出警告，称侵袭性A族链球菌在该地区爆发。该地区卫生部门称，自从2016年4月1日以来，已经有132例感染病例报告，其中有9人死亡。在这些病例中，22％（29例）需要重症监护治疗，15％有链球菌毒性休克综合症，15％有坏死性筋膜炎，也称为“食肉”（flesh-eating）病。而本文中举到的两个小朋友都说属于严重的”食肉”病。

卫生官霍夫汉尼斯扬（Gayane Hovhannisyan）医生说，大约一半的病例是注射吸毒者或露宿街头人士。霍夫汉尼斯扬表示，大多数链球菌感染引起的病情不会太严重，只是感染咽喉炎等相对轻微的疾病，但有时更严重，潜在的威胁生命的感染能够进入肌肉，血液和其他器官。

西奈山医院的传染病顾问艾莉森•麦格尔说：“大多数情况下，A型链球菌都会存活在人们的鼻子和喉咙里，没有任何事情会发生。”“悲剧是前两三天，这个病情看起来像是一种常规的病毒性疾病，”麦格尔说。 “然后突然间非常严重恶化。”

案例一：多伦多11岁女孩惨遭截肢

2017年2月21日，大多伦多地区密西沙加一名叫努珀尔•梅特（Nupur Mate）的11岁小女孩在家中抱怨发烧头痛，母亲送女儿到医院急诊，医生误诊为流行性感冒，回家休息即可。2月22日早上，小梅特在左臂和右腿严重疼痛中醒来，再次冲到急诊室，医生却再次误诊。第三天2月24日，小梅特的双手和脚都感到冰冷，血压中急剧下降，心脏停止跳动，需要心肺复苏，母亲哭着送暂停呼吸的女儿去急诊。最后小梅特确诊为A族链球菌引起的细菌感染，小梅特的左臂肘部和右腿低于膝盖的部分需要切除。

案例二：11岁华裔男孩病发4天，要做18次手术

3月22日温哥华又发生一宗惨剧，卑诗省列治文市一名叫陈壮（John Zhuang Chen，音译）的11岁华裔儿童感觉不舒服，出现咳嗽、发烧症状，并且左腿感觉有疼痛。第二天，病情更加严重，左腿更加疼痛。3月24日，小陈走路困难，需要背着去看家庭医生，但家庭医生却误诊，称小陈只是左腿肌肉拉伤，开了Advil止痛发烧药，便让小陈回家休息。第四天3月25日，病情急转直下，晚上小陈同学不断冒汗，半夜被送到卑诗省儿童医院急诊。26号凌晨，小陈就被确诊感染侵袭性A族链球菌（invasive group A streptococcus ），需要立即抢救及动手术。此后33天，年仅11岁的小陈同学需要经历大小手术18次，并且住院超过4个月。

案例三：生完小孩4天，加拿大妈妈被迫切除四肢

加拿大一名妈妈在生完小孩出院后第二天，由于腹部疼痛赶回医院，结果医生将可怕的食肉细菌感染误诊为便秘，最后被迫切除四肢以及子宫才能保命。这名不幸的妈妈叫林赛•哈布（Lindsey Hubley），33岁，今年3月2日在哈利法克斯市生下一名儿子，3月4日出院。3月5日，哈布腹部疼痛赶回医院，医生当时却诊断为便秘。3月6日，历尽苦楚的哈布再次赶到了医院，发现是A型链球菌与坏死性筋膜炎（necrotizing fasciitis）的感染有关，并进入脓毒性休克。最后哈布经过多次手术，包括肘部和膝盖以下的截肢和全子宫切除手术。代表律师瓦格纳（Ray Wagner）10月11日在新斯科舍省最高法院提出的索赔声明称，五名医生和医院的疏忽造成或促使了哈布所遭受的健康问题。律师瓦格纳指出，据说胎盘的一部分在分娩时没有清除干净，另外阴道撕裂需要缝线，这都有可能会对她的健康问题造成影响。

A型链球菌

由于已经不止发生一次惨剧，各位家长一定要重视A型链球菌这个病症。

根据百科解释，A族链球菌是食肉菌的一种，主要通过伤口或发炎的咽喉进入人体，在人体内的繁殖能力很强，能迅速产生多种大量的毒素，侵蚀肌肉和身体组织（咬穿组织、肌肉或血管壁）。

由于A族链球菌大部分的病情不重，所以会令到病人及医生都不太注意。但是，一旦具有侵袭性， A族链球菌扩散速度很快！文章两个例子，华裔11岁小孩发病4天就已经十分严重，多伦多女孩发展更加迅速，3天就已经停止呼吸。侵袭性A族链球菌早期的病征和流感相似，包括发热、肌肉酸痛、咽喉疼痛等。紧接着，患者皮肤的伤口会越来越痛，体温会越来越高，肌肉和身体组织开始受到破坏。血压可能下降，影响血液循环，进一步使身体组织坏死。

Ａ族链球菌主要通过飞沫、接触传染，5岁到15岁儿童是高危险群，症状与流感相似，以淋巴结肿大、喉咙出血为特征。症状取决于感染部位，症状可能包括发烧，发冷，喉咙痛，头晕，意识错乱，剧烈疼痛，伤口周围发红或肿胀。

由于症状不明显，Ａ族链球菌容易令到医生误诊，文中两个例子病发初期医生都有误诊现象，但这两个例子都有一个共同病症，就是病人有局部疼痛，不是普通发烧感冒的全身疼痛，华裔男孩左腿疼痛，多伦多女孩是左臂和右腿患有疼痛。

传播方式

细菌扩散的途径主要有以下方式：直接接触感染人士的鼻子和咽喉分泌物；直接接触感染者伤口或皮肤上的疮疡；飞沫传播。

安省伦敦卫生厅建议预防措施

定期洗手，特别是在咳嗽或打喷嚏之后和处理食物之前，并且尽量避免用手接触眼睛；咳嗽或打喷嚏时遮住口鼻（用纸巾或袖子，不要用手）；避免共用饮用杯，杯子，喝水瓶和餐具；不要共用药物、针头、过滤器和其他吸毒用具；保持伤口清洁并注意可能的感染迹象，例如伤口部位发红，肿胀，流脓和疼痛；如果感染没有消除，或者感染迅速蔓延，请去医院急诊。

如果最近与患有侵袭性A族链球菌病人有密切接触，请立即与家庭医生联系，因为您可能需要预防性抗生素。

各位家长务必要重视此症，感冒发烧尤其要关注是否四肢有局部疼痛，如果疼痛一定要告诉医生留意侵袭性A族链球菌，英文叫：invasive group A streptococcus。