2018精华卷:我的家庭医生怎样对待病菌的抗药性?
2018-12-27 16:28:32
来源:星星生活

(星星生活专稿/作者:王根 发自爱德华王子岛)今年初夏六月份,我的右脚趾意外感染,见家庭医生Dr. Wohlgemut时,他告诉我这叫做“athlete’s foot”。英文直译过来叫”运动员脚”,就是我们通常说的脚癣、实际上就是脚趾之间被真菌感染。

但是,Dr. Wohlgemut 并没有给我开个处方药,只是建议让我去药店买一个名为Clotrimazole【图1】的非处方药使用,根据效果再说。然而,这膏剂用了一个月,只起了部分作用,没有从根本上解决问题,我只好又去见医生。

第二次,那是仲夏的七月,他给我开了一个处方药,是1% Terbinafine hydrochloride (Lamsil)【图2】,让我涂抹一个月,每日两次,如果不能根治,再约进一步治疗。

又一个月过去了,看到这个药大概有60-70%的效果,但还是没有治愈,所以,只好在八月那一天,我又去见家庭医生。问他有没有强一点处方药。

医生说,当然有,说着给我又开了一个叫做Betamethasone Valerate(0.1% Betaderm)膏剂【图3】,并且还配合一个口服的pms-Terbinafin【图4】。他说,混合使用一个月,应该会好的,否则再议。

又一个月过去了,我看基本是好了,治愈率约有95-98%左右,但是,我发现并没有完全根治,还有很少的病灶,只怕复发,看来这真菌还真是很顽固的。到了九月份的秋天,我又预约第四次见我的家庭医生时说,还是没有完全解决这个问题,并问他还有什么更强的膏药。

其实,我在问的时候,已经有些不好意思,只怕他要是无计可施该咋办。谁知,他说让我等一下,要查药典,根据我的情况再决定。一会儿,他回来说,可以考虑给我开一个相当强的处方药涂抹尚未治愈之处,叫0.05% Taro-Clobetasol【图5】,并叮咛绝对不能对无病灶处涂抹。用了这个药,也只涂抹了三四次,便彻底治愈。

记得那天拿到那个处方药临走时,我向医生表达感谢之余,顺便给他讲了一句虚拟语气话,“如果当初六月份第一次见你就用这个强大的处方药,我也许就不会浪费你四次的时间,当然也节约了我的时间”。谁知他笑着反问我:“你是个从事医学药物的科学家,难道你比普通人对病菌引起抗药性的严重后果这方面的知识还更少吗?”这一问,我的脸一下子唰地就变红了。

回来的路上,我醒悟了,原来这就是医生对待病菌抗药性的策略。事实上,微生物病菌的抗药性已经变成了一个医学健康和药物领域的一个严肃的话题。现在,超级细菌的出现,让我们人类显得束手无策,科学家已经警告,超级细菌的出现有可能今后毁灭我们的人类。因为细菌二十分钟就能快速繁殖一代,这样的的速度引起变异也会让人类研发新的更强的抗生素药物的步伐难以赶超,病毒的变异也是如此之快,让医用疫苗的研制更是显得措手不及。

在有些国家里,抗生素的服用就像吃家常饭,已经达到滥用的程度,其后果将不堪设想。因为人们哪里能想到,病人滥用抗生素和药物,这实质就是人为加速培养了细菌抗药性,而且滥用抗生素,还杀死了体内的益生菌(Probiotics),严重破坏了人体内的菌群(Microbiota)的平衡,结果造成了人的免疫系统和自愈力大大下降,从而引起越来越多的强抗性的疾病的大流行。

而且,现在越来越多的研究已经表明,人的许多疾病甚至像糖尿病,肥胖症,以及神经类疾病等多类代谢病其病因也许就是由于肠道菌群紊乱所致。

我的家庭医生似乎很吝惜给我开出一个强力的处方药,但是,这实际是他对付病菌抗药性的上策。从病菌的抗药性的理论来讲,这并不难理解。因为最后表现出1-5%的抗性病菌,用最强的药物,这才不利于抗药性的形成。因此,当我们有一个小小的身体不适,忽视发挥自身免疫力,而去依赖强力高剂量的药,这难道是好事情吗?

《星星生活周刊》2018精华卷目录

捷克佳:扎根还是逃离?爱岛华裔移民素描
陈图永:四十四年前的移民路
星学:出国的诱惑一言难表
黄启樟:落叶归根与身份认同
爱米:落叶归根vs落地生根,此心安处是吾乡
玮仁:苦尽甘自来的移民生活
祎然:身边的铺路石子
阿妍:为什么要留在加拿大
黄启樟:努力走出华裔社群的小圈子
瓯越:海内存三子,五孙若比邻
华磊:到了“伸手要钱花”的年龄
夏婳:养花和移民的异曲同工
星学:老友晋级荣升为牧师
素净:我在加拿大佩戴罂粟花的情怀
华磊:地库出租二十年
枫叶树下:闪耀人性光芒 雨夜中的那盏灯
陶丽彬:暴雪中的搭车客
从个人经历看善意与相助的传播
爱米:温暖和睦的邻居
邓思杰:护士手记:病房的月光
华磊:一次打911看急诊的经历
静语:北美医疗系统如何化解医患矛盾
夏婳:浅说我所感受的国内外医疗的区别
王根:我的家庭医生怎样对待病菌的抗药性?
心仪:和死亡擦肩而过
黄启樟:分享白内障手术的经验
林卡:我为什么要写圣凯瑟琳的骑行
卓子:硅胶玩具与老小孩
杜杜:被家庭批斗会摧毁的辟谷计划
孙白梅:康乐中心里的好哥俩
小苗:我不喜欢这样钓鱼
丁丽茹:我和老魏哥的幸福生活
马强:追忆故乡的年
红叶:我在“印度王国”的日子
点心:找工作之面试之重要性
余若扬:央街惨案之后的思索
戴小厨:一不留心 竟然被警察尾随
三角梅:我所经历的电话诈骗
叶元凯:刨析骗子的伎俩
爱米:不高明的骗术
素净:暑期工对高中生成长的意义
大麦:我在北京实习四个月
爱米:名校情结知多少
阿妍:华人的名校情结
玮仁:女儿如愿得到大学助教实习工作
捷克佳:“地下”夏令营的少年教官
玮仁:结识一群可爱的小留学生
阿妍:多伦多各种教学班真是鱼龙混杂
夏婳:我家有儿初长成
林野溪:千万别小看 北美中小学的Project其实大有名堂
阿妍:孩子学兴趣班的体会
爱米:走进加拿大皇家音乐学院
捷克佳:驶入汽车电影院 同样的故事 异样的体验

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