关于痛风的那些谣言,一次全辟掉
2019-08-08 16:36:48
来源:星星生活

随着痛风患者的越来越多,近年来,痛风相关的问题也越来越受人们的关注,而与痛风相关的谣言,也是借助网络,飞速传播。很多痛风患者难以树立对痛风这种疾病正确的认识,在防治过程当中,也都不免频频踩空坑。这里为大家整理出有关痛风的众多谣言,对其做简明扼要的解说,希望能对各位朋友有所帮助。

谣言01:尿酸高不能喝啤酒,喝点白酒没关系。

啤酒、黄酒、白酒都不行!都增加痛风发生几率!葡萄酒相对好一点,必要场合只能少量喝点葡萄酒,但是即使这样也会增加痛风发作的风险。

谣言02:喝茶能降尿酸!某某牌子的茶叶有降尿酸奇效!

现有的研究认为,茶叶对尿酸即没有多少升高作用,也没有明显的降低作用。如果通过茶叶来增加主动饮水量,倒是一个好办法,但是如果炒概念,赚黑心钱,就应该揭露它!

谣言03:痛风发作时查尿酸正常是误诊。

虽说多数患者发作痛风时尿酸是高的,但是却有一部分患者在急性发作期查是正常。主要原因是发作期间身体做出一些快速反应,降低了尿酸水平。发作期间疼痛难忍,患者减少了导致尿酸高的行为,比如不再继续吃高嘌呤食物、卧床休息等等。

谣言04:痛风患者不能吃豆制品。

这种说法的主要来源是一张食物嘌呤含量表,表上认为豆类是植物当中相对来说含嘌呤量比较高的食物,豆制品于是也是高嘌呤食物。植物性食物当中的嘌呤,几乎不会影响尿酸,不仅如此,有研究表明多吃豆制品,甚至还有协助降尿酸的作用。

谣言05:痛风不能喝酒,那就来点饮料吧。

近几年已经实锤证实,果糖不仅能够增加内源性嘌呤的生成,还会影响尿酸的排泄。而果糖和果葡糖浆,作为众多饮料、甜品的添加剂,被广泛应用。据研究,饮料诱发痛风的危险系数和啤酒相等,高于白酒。所以乖乖喝水吧。

谣言06:痛风的人不能吃菠菜、花菜,因为这些菜高嘌呤。

这条其实和第4条是一样的问题。植物性食物当中的嘌呤,几乎对人类的尿酸没有影响,但是蔬菜富含膳食纤维和维生素,可以协助降尿酸。因此,蔬菜,尤其是绿叶蔬菜,可以放心大胆的吃。

谣言07:尿酸高的人不能喝咖啡。

这条实际上大错特错,恰恰相反,很多研究证实,咖啡有利于排泄尿,而且喝的越多,效果越明显,4杯咖啡的人,比喝1杯咖啡的人,尿酸下降程度更大。

谣言08:得了痛风,严格控制饮食就够了。

美国有研究表明,就算非常严格的执行饮食控制,也至多只能把尿酸值降低60umol/L左右。而近期英国医学杂志,发表了一项研究表明,饮食控制对尿酸的影响远远不及遗传因素。因此尿酸高了,尤其是痛风发作过的,该用药用药,饮食控制作用有限。

谣言09:尿酸高的人不能喝牛奶,多吃大蒜、生姜可降低尿酸。

牛奶不仅不会升高尿酸,还被证实可以降低血清尿酸。但是如果你喝的不是牛奶、酸奶,而是乳饮料,那就等同于饮料了。参照第5条。没有任何研究表明大蒜、生姜这两种东西能够降低尿酸。更何况,这种食物让你多吃,你能多吃多少?!

谣言10:痛风发作,关节红肿,热敷泡脚,上活血药!

痛风是急性炎症,这个阶段热敷、加温、活性,只会让炎症更重,肿胀更明显,疼痛更显著!

谣言11:痛风患者应该多运动,有助于降尿酸。

痛风患者建议的运动方式是中低强度的、规律地、有氧运动为主的运动方式。比如慢跑、骑车、走路、游泳、广场舞等。大量长时间高强度的运动会造成肌肉损伤,产生更多的内源性嘌呤物质,而运动疲劳所带来的乳酸堆积,会干扰尿酸的排泄。因为过量运动也是诱发痛风的一大诱因。

谣言12:痛风发作时把疼止住就行,不发作不用药。

痛风是尿酸盐结晶诱发的免疫反应,刺激机体发作急性晶体性滑膜炎。把疼止住了,这是把炎症压下去了,尿酸水平仍然居高不下,尿酸盐结晶仍然在不断的沉积到关节当中,那么一旦有了诱发因素,还容易痛风发作。

谣言13:降尿酸药都有副作用,最好不吃。

是药三分毒,这句话没错。但吃药是因为有病,需要把病情控制下来,不然疾病所带来的并发症,比这三分毒还要毒几倍是几十倍。长期尿酸高水平,疏于控制,不仅容易反复发作痛风,还可能造成关节破坏,痛风石形成,痛风性肾病,肾结石等,严重的可能导致畸形和残疾、尿毒症等。其实常用药物的副作用已经研究的比较透彻了,只要定期监测,绝大多数情况都无大碍,至少比放任疾病发展要安全的多。

谣言14:痛风发作了能忍尽量忍,实在不行再用药。

在痛风急性发作期,要想快速控制症状,最重要的一点,就是超早期用药。越早用,控制症状越有利。最好在12小时以内,最多24小时以内,就把控制症状的药物用上。

谣言15:痛风发作了,赶紧用非布司他/别嘌醇/苯溴马隆

这三种药都是降尿酸药,除非平时一直规律服用,否则在痛风发作期间开始使用,反而会增加复发和疼痛迁延的几率。正确的做法是,在医生的指导下用止痛药或者秋水仙碱或者小剂量糖皮质激素。而等到症状完全缓解,最好两周后,开始启用降尿酸药物,并最好配合使用止痛药或秋水仙碱3~6个月,预防痛风发作。

谣言16:吃药把尿酸控制正常了,就可以停药了。

高尿酸是和三高一样的第四高。绝大多数病人需要终身服用。而在治疗期间,尿酸可能是波动的,你再一次去测,可能正常,下一次测就未必正常。就算反复测都正常,停药之后可能就不正常了。治疗该病,停药是有标准的,没有医生的医嘱,是不能擅自减药和停药的。

谣言17:女人得痛风的少,可以高枕无忧了。

痛风的确是男多女少,这主要是因为女性有雌激素的保护,雌激素可以促进尿酸的排泄。因此,绝经前的妇女,一般比同龄男性尿酸值水平低60umol/L左右。但是一旦绝经,女性雌激素水平断崖式下降,尿酸逐渐增加到同龄男性的水平。因此绝经后妇女,痛风发病率也和男性差不了多少。

谣言18:尿酸化验单的正常值上限是420,只要用药把尿酸降到420就行了。

420umol/L,一般认识是指的尿酸在37℃体温下在血液中的最大溶解度。但是我们人体的很多关节,由于皮包骨头,在自然环境中,温度常常低于体温。要想避免尿酸盐的沉积,甚至还想让已经沉积的尿酸盐结晶逐渐溶解,就需要把尿酸长期稳定的控制在360umol/L以下,对于部分痛风严重的患者,还需要降到300umol/L以下.

谣言19:碳酸氢钠是碱性的,可以降尿酸。

碳酸氢钠是碱性的不假,但是它的作用可不是降尿酸,而是碱化尿液,增加尿中尿酸的溶解度,让更多的尿酸能够随小便排出,并且防止尿酸结石的形成。但是尿液也不是越碱化越好,PH值>6.9,钙盐和镁盐就开始容易产生结石了。因为应用碳酸氢钠应该遵医嘱,定期查尿常规,关注尿液PH,控制在6.2-6.8之间。

谣言20:痛风发作了,关节积水就去抽积液就行。

大量关节积液时,在严格消毒下抽取关节炎化验,在注入关节内长效糖皮质激素,结束之后辅以加压包扎,确实是一种缓解症状的办法。但是前提是一定要消毒严格。痛风本来不要紧,吃吃药就过去了,但是关节一旦感染,对关节功能是灾难性的。还有,不要反复抽液,抽完要加压包扎!

痛风是老天爷给我们的一次提醒。告诫我们,平时不要太放纵。要早睡早起,戒烟戒酒,规律生活,远离不良的生活习惯,改变不好的饮食结构。这样下去,我们的生活越来越健康,和其他那些更严重的疾病距离越来越远。能够战胜痛风的人,必定需要先战胜自己。痛风让你自律,自律给你自由。

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