（星星生活/捷克佳）大学健康网络（University Health Network）的一名医生表示，制药公司提高仅供少数患者使用的药物价格这种现象越来越多。虽然这种影响并不广泛，但对那些依赖药物的患者在无药可用的情形下苦不堪言。

据CityNews报道，哮喘和呼吸道专家Matthew Stanbrook医生说，他们在公司生产难以盈利的药物中更频繁地看到这种情况。

“这是一个小市场，所以你会遇到制造商之间的准入问题和冲突，提高价格，没有大市场，患者被夹在中间，”Stanbrook说。“制药公司想看看它是否可以从政府和依赖它的少数患者那里榨取更多的钱。”

Aasiya Hussain上周与CityNews分享了她的故事，因为她的药物PMS-色甘酸钠（Sodium Cromoglycate）即将用完。

Hussain正在服用色甘酸钠来治疗她的呼吸和肺部疾病并稳定她的肥大细胞。色甘酸钠还可供患有多种疾病的人使用，从普通哮喘到慢性和严重肺部疾病、肥大细胞疾病和囊性纤维化。

Stanbrook医生说，这种药物已经上市50多年，并不常用，但对于那些其他治疗不起作用或有副作用的患者，它仍然非常有效。

周一，Hussain用完了她的剂量，同时感谢朋友的帮助，她可以购买额外的剂量来继续她的治疗。

尽管价格大幅上涨，仍有几个省份的医疗福利涵盖了这种药物，但Hussain居住的安省却没有。

安省卫生厅表示，应制造商Pharmascience的要求，它已从安省药物福利处方集（formulary，即处方药名册）中删除。退出名单于2021年10月生效。

他们补充说，该药物在政府医保涵盖药物处方集中被列为“可互换”，这意味着它是一种可以由药房替代另一种产品的产品。

卑诗省、曼尼托巴省和阿尔伯塔省等省已向CityNews证实，他们的处方集中提供这种药物。它目前也在魁北克的涵盖范围内，但政府称，他们已收到制造商的要求，要求将其从12月15日生效的处方集中删除。

阿尔伯塔省卫生部告诉CityNews，他们没有看到价格上涨。曼尼托巴确实看到了价格上涨，并且仍在处方集中。

根据Hussain的说法，对于需要每天服用四剂的患者，该药的价格从343.79元上涨至1,622.79元。她每天需要服用八剂。她说，如果处方集中，每年的费用将达到数万元或更多。

Hussain正在服用最大剂量的药物，每三个小时服用一次。在这三个小时结束时，她将难以呼吸，直到她再服用一剂。

“这是一种液体药物，你可以将其放入雾化器中，然后将液体变成可以直接吸入肺部的液体，对于服用这种药物的人来说，它有助于保持肺部活力，而当它消失的那一刻是我们呼吸困难，”侯赛因说。

住在GTA的Hussain说：“对于像我这样的患者来说，剩下的时间有限，还有那些已经用完的患者，这是生死攸关的情况。”

当CityNews询问安省政府为什么允许制药公司大幅提高价格时，一位发言人说：“安省政府不会对未列入ODB处方集（ODB，Ontario Drug Benefit Formulary，安省药物福利名册）的仿制药价格进行监管。”

“这真的是非常敲诈和不道德的行为，对患者来说非常非常困难……突然陷入这种情况，他们所依赖的药物现在无法用于他们，”Stanbrook医生说。

当被问及对服用该药的受试者的影响时，Stanbrook说：“我怀疑现在依赖此药物的大多数患者会找到其他解决方案，但至少在短期内，他们可能会变得更糟，而有些患者知道可能会持续地改变他们的生活质量，这对他们来说是非常不幸的，是不公平的。”

Pharmascience上周告诉CityNews，他们要么提高价格，要么停止生产，因为该药物是“一种商业可行性不确定的小批量产品”。他们还表示，价格上涨导致安省将这种药物从他们的处方集中除名。

Hussain说她申请了Pharmascience为期三个月的药物爱心供应，但只获得了一个月的批准。药物已经送抵她的药房，但她拿到前首先必须经过隔离和净化。

她还申请了安省的特殊访问计划EAP（Exceptional Access Program），允许涵盖一些未包含在处方集中的药物。但Hussain说，EAP确认该药物未列入其承保的例外情况，她的申请可能需要几个月的时间才能得到进一步审查。安省确认它不在EAP范围内。

Stanbrook医生说，他们也看到了制药公司的这种策略，这些公司生产针对可能改变生活的罕见疾病的新型药物。

“因为它们的目标是发生在身体内部的非常非常具体的事情，非常集中的目标，它可能只与疾病依赖治疗该目标的少数人有关。因此，专项药物的成本通常非常昂贵，”Stanbrook医生说。

“这对患者、政府、保险公司来说是一个真正的挑战，你知道，能够适应这一点。这是我们加拿大省级药品处方成本的主要驱动因素。”

Hussain说，她认为应该制定立法来阻止制药公司这样做。

“需要监管和执行法规和立法，以防止制药行业以这种方式哄抬物价。我们还需要研究政策、治理和执法以及防止这种情况再次发生的手段，”Hussain说。

Stanbrook医生说，这个问题的一个短期解决方案是一项全国性的药物保健计划。更大的解决方案可能是彻底改造我们开发和销售药物的方式。

“虽然这只是少数患者的一个例子……但这是一个更大问题的征兆，它将成为对加拿大医疗保健系统可持续性的更大威胁，”Stanbrook说。