（星星生活/捷克佳）加拿大最大的儿童医院之一报告最近几个月发现七例严重急性肝炎，这可能是影响多个国家儿童无法解释的罕见肝病爆发的一部分。

目前尚不清楚加拿大报告了多少病例，或者多伦多病童医院正在调查的任何病例是否与英国、美国、以色列和其他地方儿童严重肝病的神秘病例有关。

据CBC报道，多伦多病童医院发言人Jessamine Luck在一封电邮中提供了统计数据，称医院正在“密切监测”任何严重急性肝炎病例，并向安省公共卫生部门报告了7例符合“可能病例定义”的病例。

这些病例是在2021年10月1日至2022年4月30日之间确定的。

Luck说，与前几年的类似时间段相比，这个数字是否代表不明来源病例的增加，或者这些病例中的任何一个是否会被证实是由一种新的临床实体引起的，还有待观察。

加拿大公共卫生署尚未提供有关在加拿大范围内调查多少病例以确定它们是否与其他地方不明原因的肝炎病例有关的细节。

然而，其他国家一直在公布越来越多的潜在关联病例，全球范围内正在进行数百项调查，以确定少儿不明原因肝脏问题的根本原因。

美国疾病控制和预防中心（CDC）5月6日表示，正在调查美国各地的109起病例，以确定任何可能的联系。这些儿童中有14%需要进行肝移植，其中5人死于疾病。

肝炎在儿童中很少见。它通常由肝炎病毒家族引起，但也可能由饮酒、接触毒素或其他病原体引发。

近几个月来，世界各地卫生官员发现的病例似乎没有任何这些通常的原因。

相反，研究人员正在探索其他理论，包括与腺病毒或SARS-COV-2（COVID-19背后的病毒）感染的联系。

在英国，自今年年初以来，在16岁以下的少儿中发现了至少163例急性且不明原因的肝炎病例，其中包括11例需要肝移植的病例。官员们表示，主要假设仍然集中在腺病毒上。

英国卫生安全局（UKHSA）在6日发布的简报中说，将继续调查SARS-CoV-2的潜在作用，并努力排除任何毒理学成分。

UKHSA表示，腺病毒是指通常会导致轻度感冒或流感样常见病毒家族的疾病，是最常检测到的病原体，在超过70%的英国病例中发现，主要在血液中检测到。

在18%的病例中检测到SARS-CoV-2。血清学检测，一种确定某人是否有先前感染抗体的方法，也在进行中。

英国简报称，在少数病例中发现了一系列其他可能的病原体，但意义尚不确定。

UKHSA正在调查正常的腺病毒感染是否可能导致肝炎的发生。

安省汉密尔顿传染病专家Zain Chagla医生认为，这一神秘爆发疾病的答案并不会简单明了。是否存在可能与毒素、遗传或其他感染（如COVID-19）所有这些有关的辅助因子？

有不少国家已经陆续发现不明原因的肝炎病例，并且在大流行的不同阶段，在美国和英国官员发出警报后，最近几个月各国报告了相当多的病例。

尚不清楚的是，无论是在全球报告中还是在多伦多正在调查的数字中，这些统计数据与儿童不明原因肝炎的典型基线发病率究竟如何比较。

Chagla说，有太多的不确定性，包括为什么某些地区报告的病例比其他地区多。

在以色列，Schneider儿童医疗中心肝移植部门的负责人Yael Mozer Glassberg医生说，她的团队已经治疗了多名面临奇怪肝炎病例的儿童，但总体人数并未出现“大幅增长”。

医务人员分析了这些最近的病例，包括基因检测，它们之间的唯一联系是，每个人都曾经历过一次COVID-19，这是通过血清学检测和每个家庭的病史确定的。Mozer Glassberg说，没有一名患者的腺病毒检测呈阳性。

她说她不能说这与现在世界各地发生的事情是一样的，但自2021年2月以来，Schneider院方有7例这样的确诊病例，现在第8例已经住院。

两名婴儿需要移植，但Mozer Glassberg表示，该年龄组中没有明确原因的肝炎并不罕见，这引发了人们对这两个病例是否与其他病例有关的疑问。

鉴于世界各地对COVID-19的检测存在差异，可能也很难确定与先前感染SARS-CoV-2的任何可能联系，这为这一全球难题增加了另一层不确定性。

儿童罕见肝病爆发的原因对专家来说是一个医学谜团。Mozer Glassberg说：“也许它是一种新病毒。也许它不是 腺病毒。也许它甚至不是后COVID……也许它是两者的结合。”