2 慢性肾脏疾病：

(1)慢性肾小球肾炎：

慢性肾小球肾炎均由急性肾小球肾炎演变而来。凡是急性病史超过6个月未愈的肾小球肾炎，将出现肾组织的慢性病理性改变。肾单位，肾小球不断的呈现出病理性破坏，又不断的有新细胞的修复和生成。但疾病一直不能完全停止活动或消失，而是以轻重不同的症状向更坏的阶段发展着。最后出现肾功能的完全消失，肾衰竭，进入尿毒症期，赖以人工肾用机器清理体内的毒素维持生命。在有条件的情况下，采取肾脏移植以达到生命的延续，但需终生服药，以保持外来肾脏在体内的生存。目前由于新的抗排斥药物的应用，一次肾移植的存活期已经超过了十年。

如果单纯型慢性肾小球肾炎，从发病到尿毒症肾功能的衰竭期，可以历经10年，20年甚至25年以上。但如在中老年发病的病人，衰退的速度较年轻人快，历经的时间多在10年左右。如果年轻女病人在经过妊分娩等机体很大的变化，或有的病人合并糖尿病，慢性肝炎，肝硬变等其它慢性疾病均可加速肾脏的进一步恶化，导致尿毒症的早日发生。

慢性肾小球肾炎，可以长期出现三个主要症状：高血压，蛋白尿，不同程度的水肿。一般应少盐饮食，限水，测量每日尿量及定期检测尿中蛋白的丢失量。因为长期慢性的蛋白质的丢失，会使血中蛋白的含量降低，人体中的白蛋白是维持体液渗透压的重要因素，如果低到一定程度时，无论应用何种多大量的利尿剂也无法将多余的水分排出体外。过低的蛋白质造成体内的低渗透压而使水分的内储留，发生少尿，无尿，进入尿闭阶段，体内毒素的聚积将侵害到心脑的重要器官而威胁到生命。

另外出现的长期，慢性高血压症，将使机体的小动脉压力增高，身体多部位的血液循环速度和血流量受到严重威胁时，会发生心脏扩大，心脏缺血，诱发心脏病，脑缺血等症状。缓慢的出现脑细胞的损害，记忆力下降，工作学习能力降低，严重缺血或血管闭塞时，可以发生脑中风，脑卒中等恶性后果。

因此在已经进入肾脏的慢性疾病阶段，就更应该抓紧机会进行治疗，寻求治愈的可能。否则一生之中，服用降压药，利尿药来维持到肾功能完全丧失的一天，而别无选择。这不是一个很悲痛的结局吗?

下一节我将讲解除了药物之外，是否有其它治疗方法的寻求。(待续)

治疗恢复中心
范玉华主治医师
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