二 风湿，类风湿性关节炎的急性期治疗

1、风湿性关节炎的急性期治疗

急性期以红肿热痛为主。急性炎症期，西医的治疗以消炎为主，应用大量的抗生素来控制链球菌的感染，减少细菌毒素作用，可以配合少量的可的松减少关节的肿胀及关节腔内的积液，对于缩短病程，减轻关节腔的损害和粘连有肯定的效果。另外，要配合抗风湿的治疗，应用抗风湿的水杨酸类药物，有抑制细菌生长，减少更多的关节损害及病情的扩散。

如急性期的治疗及时和有效，可以避免发生合并症，即心脏和肾的损害。在不发生合并症的病例，一般在3至6个月的综合用药治疗，基本达到治疗或病情明显控制。关节的红肿，疼痛完全消失，关节恢复到基本正常的活动能力，各项血液化验指标降至正常。

但仍有30―50%的病例，急性发病症状不明显，而缓慢起病。因此病人未能及时就医，对于症状的时出时现，疼痛似有似无，血液化验也不典型的病例，往往造成医生迟缓做出诊断，不能及时用药。这种病例多成为慢性病症，迟迟不能治愈。

风湿性关节炎急性期的其它治疗方法，如急性期的中药治疗，有缓解疼痛，减少减轻关节的红肿，缩短病程的作用。中医以除风去湿为主的治疗原则，应用中草药或配合针灸治疗，确实可以减少关节腔内的渗出液的产生，促进炎症的吸收。但必须在应用抗生素和抗风湿药物的同时，才能配合使用。如单纯应用，并不能取代抗生素的功效，是无法达到急性期的治愈效果的。

如果急性期的病人来我诊所就诊，我也同样的要求病人在应用抗生素的情况下，接受我的治疗。我的疗法没有消炎作用，不能取代抗生素直接对抗细菌的感染功效。但对于急性期的红肿热痛的控制和消减症状的作用快而明显。往往2-3个治疗，疼痛即明显减轻。3-5个治疗，肿胀的积液完全消失，随后进入治愈阶段的治疗。在炎症控制后的治疗中，肢体关节功能的恢复可以达到完全性治愈，无复发。(待续)

治疗恢复中心主治医师 范玉华供稿