部分眩晕颈椎增生是祸根
2005-08-02 19:49:49
来源:星星生活

颈性眩晕顾名思义是眩晕的产生与颈部有关,而常于颈部活动时出现,特别是猛然扭转或过度后屈颈部时易于引起,有时轻微活动也可出现,如卧床或起床时,甚或夜间翻身时均可引起。其时,患者会突然感到眩晕,甚至感到“翻心”、呕吐甚至大汗淋漓,即闭目不敢动。轻者数秒即愈,重者可持续数日,或更长时间。

患者以中老年人居多,青少年则罕见,性别上无大关系。任何职业的人均可患此病,但以颈部需经常固定在一个位置上的职业如会计师、缝纫工、汽车司机,或须经常注视电脑屏幕的工作者为多见。

颈椎如经常固定于一个位置则易患颈椎病,颈椎病即颈椎上某个部位生长了骨刺,骨刺可压迫或刺激自颈椎通过的椎动脉,从而使之收缩,导致暂时性的脑供血不足,这时即出现上述症状。

此病虽与颈椎增生有关,但与增生的程度无大关系,而与增生的位置有直接关系。此外,骨刺可以不直接压迫或刺激而引起附近组织的水肿,也可刺激椎动脉而出现症状。因此,不少患者颈椎增生很严重并不伴颈性眩晕;反之,则有在X光颈椎像上增生并不明显而引起严重的脑供血不足等症状的患者。

如果青年人出现颈性眩晕,常由其他原因引起,如寰枕畸形、颈肋等先天畸形。对此,治疗时应给予改善脑血循环的药物,如给予扩张颅内血管、改善微循环、消除脑水肿等的药物,常可取得立竿见影的效果。众所周知,关于增生出来的小骨刺是不能用药物融化掉的,但是由于小骨刺引起其周围组织的水肿可以减轻或消除,因此某些理疗方法可以改善症状。

适合家庭治疗的方法

石蜡疗法:患者在家中进行蜡疗首选蜡袋法。准备几个薄的透明聚乙烯口袋,装入其容量1/3的石蜡,排出空气后封口。即自制成蜡袋。患者在蜡疗时将蜡袋置入热水中加热,使其温度达到50℃-60℃,贴敷于疼痛部位,持续时间20分―30分钟。此方法具有操作简便,清洁,易于携带,可反复使用,而且石蜡无损耗等特点。

酒醋疗法:将丹参、桃红、红花、郁金、乳香、没药等中草药研成细末,用食醋调成糊状,涂于疼痛部位,表面覆盖浸透酒精的纱布垫,再利用红外线等理疗仪器在体外进行热疗,以利于中草药在热能的作用下渗入组织深部,达到治疗和止痛的目的。这种方法可有效地提高中草药的治疗效果。

盐水浴:将食用盐或矿盐加入淡水中即为盐水浴。通常每次每个浴盆中加盐2克―10克,水温38℃–42℃,药物浴时间10分―30分钟。盐水浴能使皮肤血管充血扩张,血液循环速度加快,可有效地缓解骨质增生引起的疼痛及不适,对骨质增生有较好的治疗作用。

牵引:治疗颈椎骨质增生常用的方法之一。牵引治疗颈椎骨质增生的基本原理是,利用牵引力恢复颈椎生理曲度,使颈椎椎体不正常的排列逐渐恢复,使颈椎椎体小关节的对合关系得到纠正,达到减轻骨质增生症状的目的。作颈椎牵引时,椎间隙被牵开,使椎间孔增大,这就减少了对神经根的压迫和刺激。同时,椎间隙的增加,可有效地降低椎间盘内地压力,使椎间盘对脊髓神经地压迫随之减小。此外,颈椎的牵引可使颈部肌肉解除痉挛,缓解疼痛。解除颈部肌肉痉挛还有利于改善颈部及椎动脉的血液循环。
颈椎骨质增生患者在家庭中可选择两种牵引方式,即卧位牵引和坐位牵引。
卧位牵引的方法是:在患者的床头安装滑轮,将枕颌带兜住患者的后枕及下颌,用牵引绳通过滑轮牵引枕颌带,达到颈椎牵引的目的(图3-13)。卧位牵引时要求患者颈椎处于轻度屈曲状态,牵引绳与地面呈20度―30度。卧位牵引的重量依据患者的症状、体重及身体耐受程度来决定。一般患者选择的牵引重量为2千克―3 千克,以患者感到舒适,颈部肌肉放松为准。每日牵引1次―2次,每次1小时―2小时,3周―4周为一个疗程。
坐位牵引的方法是:患者将枕颌带兜住后枕部及下颌部,用牵引绳将枕颌带通过头顶上方的滑轮与牵引重物相连。患者慢慢坐在椅子上,下腰部放松和屈曲,下肢伸展,双臂下垂于身体两侧(图3- 14)。坐位牵引的重量依据患者的年龄、身体素质、临床症状及颈部肌肉状况决定。决定牵引重量的原则是,从小重量开始,逐渐增加,以患者牵引时感到放松、舒适为准。一般从2千克重量开始,增加到5千克―6千克,个别体重较大的患者的牵引重量还可以酌情增加,但不要超过体重的十分之一。每日牵引1次―2次,每次30分钟―60分钟,3周―4周为一个疗程。

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