(星星生活记者陈明琰采访报导)近年来，用脐血作为造血干细胞来源治疗血液系统恶性肿瘤、地中海贫血病，心肌哽塞，根治糖尿病等的效果和方法受到了人们关注。在加拿大，除了在埃尔伯塔省有一家大型的公共脐血库(Alberta Cord Blood Bank)外，其他的脐血库基本都是私立性质的，记者通过互联网了解到，虽然脐血是“宝”，可以在最危急的时候挽救病人生命，但由于储存脐血的成本非常高，而政府的拨款又比较有限，故私立的脐血库比较容易被人接受和运作。与此相反的是，在中国因脐血自存业务而涉及商业行为得话题曾经引发了种种舆论。星星生活记者走访了位于北约克区的宝济脐血库的主管杨宏友医生，想通过采访了解加拿大华人目前对脐血的认识和看法。曾在加拿大最大的低温中心从事造血干细胞低温储存研究的杨医生，在加拿大血液中心主管干细胞储存和移植近二十年，亦在加拿大公共脐血库主管血库多年，他认为，目前的华人移民对于脐血储存还不够了解，或者说脐血储存在当地华人中宣传还不够。以加拿大私立脐血库的收费标准来说，并非纯粹盈利性质，而在自己或家人一旦遇到最危急的病症时挽回生命，应该是一种值得推广的送给自己和孩子的礼物。

脐血为何被称“神通广大”

杨医生介绍，准确说来，脐血应该是脐带、胎盘血。采集脐血是指在婴儿出生时，脐带会在靠近肚脐处被结扎切断，在剩余的脐带和胎盘内仍会留有胎血，这就是可以被冷冻储存的“宝”。采集脐血时并不会给母婴造成疼痛，而如果不采集则通常会被当作生物垃圾丢弃。脐血里含有丰富的造血干细胞，这些干细胞有极强的增殖能力。通过专业的采集、细胞分离、鉴定，可以把这些干细胞冷冻保存起来，在今后有需要时使用。

干细胞最大的作用就是能重建骨髓的造血功能。治疗血液系统恶性肿瘤等癌症而进行的化疗或者放疗，这个时候，骨髓内本来健康的造血干细胞也可能杯损害。在这种情况下共有3种方法可以重建骨髓造血功能：骨髓移植、外周血干细胞移植和脐血移植。杨医生说，脐血和其他两种方式相比较有一些优势，比如，脐血干细胞增值能量较优异，以致配对率较高，移植感染并发症风险较低等。

公共、私立脐血库操作方式不同

1988年，一名6岁美国男孩在法国进行了首例脐血治疗并获成功，如今这名不再有疾病的男孩已经24岁。该男孩当时患严重贫血症，孩子的母亲听说直系亲属脐血很有可能可以匹配来挽救生命垂危的男孩时，便保留了刚出生的妹妹的脐血并成功挽救了哥哥。杨医生告诉记者，脐血的匹配率要比骨髓匹配高一些，而且家庭成员或近亲的脐血疗效明显较好，不同种族的匹配机律较小。目前的实际情况是，在全世界公共的脐血库内共有9百万例的脐血血源，其中亚洲血源只占6%，比率相当低。而在加拿大公共的脐血库内，亚裔人种的脐血更少，大部分都是白人供给者。杨医生说，可能东方人和西方人想法不同，所以参与捐献公共脐血的积极性也大不相同。

公共的脐血库资料信息是公开的，当病人有需要进行脐血治疗时可以在全世界范围内寻找匹配的脐血。而私立的脐血库的信息和脐血的供给则不是公开的，所有储存的脐血是为储血者家庭成员在有需要的时候使用。两者的性质截然不同。

杨医生说，如果婴儿在出生时脐血被保留，无论是对自己或者兄弟姐妹，还是母亲都很易匹配。这就像母亲送给自己孩子一生只有一次机会的礼物。杨医生说，我们亚洲人就应该考虑一下是否在私立的脐血库保存脐血，因为，在加拿大的公共血库中很难找到匹配的脐血。拿宝济脐血库来说收费为$600加币(第二年后每年的储存费另计，宝济的收费为$110/年)，而在美国首次处理储存脐血的费用高达$1700美金。有人会觉得挽救生命的希望是无价可买的，所以这个价格很低，但是也可能有人也会觉得这是一笔非常大的开支。值不值得，就看各人自己是怎么想的了。

由于贮存脐血对各方面条件的要求都非常高，所以通常需要大量资金维持运转。公共脐血库是挽救血液病患者生命的公益机构，更需要政府拨款维持运转，现在的相关政策滞后，经费不是很足，所以公共脐血库的运作比较艰难，加之从毫无亲戚关系的脐血供给匹配率低，远不能满足患者需要。这就是为什么有私营的脐血库会出现。

中国有偿转让脐血引纷争

星星生活记者了解到，全世界最大的公共脐血库在中国，但运作亦比较艰难。全中国有公共干细胞库4家，分别设在广州、北京、山东、天津，并由当地的科研部门建设和管理，4家共库存脐带血干细胞近2万份。

据中国生物技术信息网早前报导，广州某三甲医院孕妇学校，有推销“自存脐带血干细胞”业务员公开宣传“花几千钱保存脐血，孩子患白血病都有得救。你如果拿去卖，我们联系买家一份起码能卖20万元……”，该现象引发了种种舆论。专家指有偿转让干细胞是中国卫生部门明令禁止的行为，这种把公益事业变为纯商业操作的行为应严禁。公共脐血库的脐血应该是在经得干细胞所有者同意后，发生在供体和受体之间的无偿捐赠行为。目前在加拿大，还没有听说有类似的情况出现。无论是私立的还是公共的脐血管理都比较严格。

杨医生告诉记者，生活在加拿大的华人，特别值得思考一下是否储存脐血。虽然说不是人人都会患恶性疾病，但脐血的储存一生就一次机会。目前临床显示，保存得当的脐血在二十年后仍可成功地溶解用于细胞移植。现在正在进行研究的脐血干细胞体外扩增，更可能复制被提取的有限干细胞。拿宝济其血库来说，每次采集脐血的血量因人而异，通常为40毫升。脐血的提取率也非常重要，他们实验室先进的封闭系统提炼和电脑条形码控制（如图）保证了干细胞的抽取和保质保存达最大限量。

在采访结束的时候，杨医生说，脐血干细胞的移植具有非常好的应用前景。目前的在加拿大的华人移民对于脐血的认知还比较少，身处异国他乡的海外华人，储存脐血应该是一种值得推广的送给自己和孩子的珍贵礼物。