月经周期基本正常，经行持续时间超过7天以上，甚至淋漓不停达半月之久，称为“经期延长”。

按照中医理论来说，经期延长的发病原因多因阴虚内热，气虚不摄，淤阻经脉，经脉气机不调，冲任不固，血海不宁，经血失于约束，以致经行不止而经期延长。

对于经期延长证候的诊断，主要根据月经的经量、经色、经质，以及舌象、脉象来综合分析。一般来说：以经血量较多、色紫暗、有块，伴经行腹痛者属于血瘀型经期延长；经血量少、色鲜红、质稠，脉细数者属于阴虚血热型经期延长；经血量多、色淡、质稀、疲乏无力，脉缓弱者属于气虚型经期延长。

经期延长的治疗原则重在调经，缩短经期，使月经恢复正常。临床治疗应从止血着手，而止血之法，应根据症候不同，因人而异，或活血化淤，或清热凉血，或补气摄血。有许多经期延长患者的虚实比较复杂，治疗用药宜攻补兼施，且重在治本调经，以求月经的长久通调和顺。下面就一典型病例加以分析：
赵某，女，36岁，2006年1月28日就诊。
主诉：最近三年来，每次月经来潮持续十余日，量多、色淡、质清稀，面色苍白，疲乏无力，动则头晕眼花，心悸失眠，食少纳呆，舌淡苔白，脉沉细。

辩证分析：此病例属于脾气虚弱型，中气不足，血失统摄，经行日久不止，经血量多，气虚血失运化，则经血色淡，经质清稀。气虚，失血所养，则面色苍白，气虚中气不振，则疲乏无力，气短懒言，动则气耗而气虚益甚，故头晕眼花，气虚脾失运化，则食少纳呆，气虚经行失血，心神失养则心悸不眠，舌象和脉象均为气虚之征。

治法：先止血后调经，补气健脾。嘱归脾汤加减七剂，服药三剂后血量明显减少，七剂后彻底干净。血止后又用举元煎加减连续调经两个周期，现月经已恢复正常，月经周期28天一次，经血量明显减少，持续7天彻底干净，气血、食欲俱佳。

经期延长普遍见于已婚妇女，尤其多见于流产后或产后，或宫内置节育器者，反复不愈者，常合并贫血及生殖系统炎症，如阴道炎，盆腔炎等，中医对本病的辨证治疗有较好的疗效，既可调整月经，又可恢复脏腑阴阳的平衡，达到既治标又治本的效果。

作者：马东来，马氏中医咨询电话：416-843-0156。