宫颈癌的发病率有明显的地理差别，高发区为30/10 万，中发区为15-30/10万，低发区为15/10万，中国、加拿大、美国都属于低发区。最低的国家是以色列，3.8/10万，最低的城市是上海，3.5/10万, 而其标化发病率只有2.1/10万。

宫颈癌的病因主要有以下十二个方面：

一是与性生活、婚姻、妊娠、分娩有关。有研究报告指出，修女与未婚或无性生活的妇女，极少发生宫颈癌。未生育过的妇女，患宫颈癌的也不多。

二是宫颈癌的危险性与性伴侣数目有明显相关性。据报道，性伴侣多于十个者，其发病的危险性要比只有一个的增加三倍以上。

三是开始性生活年龄越早，危险性越高。Stallery（1989年）年发现，当性伴侣数目大于或等于6个，且在15 岁以前已有性生活者，其发病危险性增加10倍以上。 杨大望（1995年）报道，妇女在18 岁以前结婚者其发病率比25岁 以后结婚者要高13.3 倍。百分之五十的宫颈癌患者有早婚史（20 岁以前）。究其原因，可能因为青春期前女性，下生殖道尚未成熟，对致癌因素的刺激比较敏感，若较早开始性生活， 一旦被某些细菌或病毒感染后，又在与多个男子性生活的刺激下，得以恶性发展而终致癌变。

四是多次结婚，增加了感染癌相关病毒或细菌的机会。

五是与外阴卫生不良有关。主要是指不勤洗外阴，经期不勤换卫生巾，以及月经期长，带下绵绵等情况。

六是与分娩次数成正相关。Brinton （1987 年）报道：生育十二胎以上妇女患宫颈癌的危险性较分娩0-1胎的高4 倍。杨大望报道：宫颈癌发病率，在分娩1-3胎次的为110.38/10万，4-6胎次的为192.36/10 万，7 胎次的为377.52/10万。其原因可能与分娩对宫颈的创伤以及妊娠时性激素的增加及免疫功能的低下，特别是与围产期保健及分娩过程的是否卫生科学有关。（待续）

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