胸廓出口综合症，英文称为Thoracic Outlet Syndrome，简称TOS 。它是锁骨下动脉，锁下静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列肩、臂、手麻木疼痛，感觉异常，甚至于运动无力，肌肉萎缩等症状。胸廓出口的上界为锁骨；下界为第一肋骨；前方为肋锁韧带；后方为中斜角肌。上述动脉、静脉以及神经就是从这一狭窄的空隙之间穿出，分布到两侧的上肢。

当你长时间坐在电脑前，而且体位与坐姿不正确，使得颈部肌群负荷过重，日积月累造成颈部肌肉的充血、水肿、痉挛，尤其是斜角肌群的上述病理改变，就会引起胸廓出口的狭窄而出现一系列临床症状。

胸廓出口综合症分为神经受压、血管受压以及神经血管同时受压三种情形，以神经受压为多见：

1.臂丛神经症状：疼痛、麻木、感觉异常，多位于手指及手臂内侧，也可痛在颈肩部，向上肢放射。严重者可出现感觉消失，运动障碍以及肌肉萎缩。
2.锁骨下动脉症状：手臂缺血性疼痛、麻木、冰冷、感觉异常和无力。
3.锁骨下静脉症状：疼痛、肿胀、酸痛、远端肿胀、紫绀。

本病的诊断其实非常简单与明确，除了上述症状外，躯体检查中的“怀特试验”、“鲁丝试验”、“爱伦试验”、“爱迪生试验”和“豪斯特试验”都可以帮助我们明确诊断狭窄压迫的具体位置。

胸廓出口综合症治疗的关键在于早期诊断，早期治疗。一旦神经受压过久，则会造成神经纤维不可逆转的损害，导致血管舒缩障碍、血管壁增厚、血栓形成。

本病的发病率很高，尤其在电脑族中。由于临床上经常与颈椎病、风湿症等相混淆，而被误诊，从而贻误治疗时机。王小姐从事电脑工作近十年，右肩、臂、手麻木冷痛一年余，曾被诊断为颈椎病、风湿症、神经炎等，尝试各种方法，久治不愈。经笔者检查，其“鲁丝试验”、“爱伦试验”、“爱迪生试验”阳性，触诊其颈部斜角肌群明显压痛，很明显这是胸廓出口综合症。给予针灸治疗，仅仅四次治疗，手臂麻木疼痛完全消失。由此可见正确的诊断是疗效的前提。

针灸治疗本病疗效显著，常用的穴位有天s、扶突、天鼎、缺盆、合谷、外关等。只要取穴准确，针刺到位，手法正确，都会有很好效果。因为针刺可立即解除斜角肌群的充血、水肿与痉挛。

华夏中医馆夏岩医生咨询电话：（905）881-8873