今日的牙科，有一个令人振奋的新趋势–越来越多的人不是因为他们的牙齿有问题，而是因为他们想享受许多美容牙科所提供的益处。而且，越来越多华人意识到，原来加拿大人如此注重牙齿健康其实是一种生活素质的表现，也是个人生活状态的体现。健康的笑容可以提升自身的自信和吸引力。微笑不仅仅是我们给陌生人，朋友，同事和潜在的伴侣良好印象的一个重要组成部分，更重要的，微笑是一个最有意义的美学特质。美丽的微笑是永恒的。蓝辛牙齿健康知识专栏将陆续介绍一些关于牙齿保健的基本常识。希望见到更多美好灿烂的笑容。

要想保持永恒的美丽的微笑， 我们必须从保护牙齿开始。首先让我们先熟悉一下我们的牙齿和如何清洁保护它。

牙齿的结构

人的一生有两副牙齿：乳齿和恒齿。乳齿共有20只，恒齿共有32只。象牙质通常是微黄色的，由于恒齿的珐琅质较乳齿的透明，象牙质的颜色较易透出来，令恒齿看起来比较黄。年纪渐长，象牙质增厚，牙齿会变得更加黄。

牙齿组织包括硬组织和软组织两部分。

硬组织包括如下组织：珐琅质，象牙质，和牙骨质

珐琅质是牙冠的最外层，主要由矿物质(钙、磷┅等)所组成。它是人体最坚硬的组织，一般是透明或乳白色。

象牙质是牙冠的第二层组织，被珐琅质覆盖。一般是微黄色的，它的深或浅，会影响牙齿外观的颜色。内有很多微细管道连接牙髓。

牙骨质是覆盖牙根表面的一层硬组织。连接牙周膜和象牙质。

软组织主要是：牙髓。牙髓是牙齿的中腔部分，满布血管和神经组织。

出牙的时间

乳齿出牙时间
正门牙：6-12个月
侧门牙：9-16个月
犬齿：16-23个月
第一臼齿：13-19个月
第二臼齿：23-33个月

恒齿出牙时间
正门牙：6-8岁
侧门牙：6岁半-9岁
犬齿：8岁半-12半岁
第一小臼齿：8-12岁
第二小臼齿：8岁半-13岁
第一大臼齿：5-7岁
第二大臼齿：10-14岁
第三大臼齿(智慧齿)：17-25岁

如何彻底清洁牙齿

要彻底清洁牙齿，必须将黏附在牙齿、假牙或矫齿器上的牙菌膜全部清除，因为牙菌膜积聚会引致蛀牙及牙周病。

清洁牙齿表面-刷牙

刷牙能清除牙齿表面的牙菌膜，我们应每天早上起床及晚上睡前刷牙，彻底清除牙菌膜，才可预防牙周病。牙刷斜放在牙龈边缘。由于牙菌膜最易积聚在牙龈(牙肉)边缘的龈沟内，因此刷牙时要把牙刷斜放于这位置。

必须有次序地刷牙
1.先刷上、下排牙齿的外侧面，把牙刷斜放在牙龈边缘的位置，以两至三颗牙齿为一组，用适中力度来回移动牙刷。
2.然后再刷牙齿的内侧面，重复以上动作。
3.刷门牙内侧面的时候，牙刷要直立放置，用适中的力度从牙龈刷向牙冠。
4.最后要刷咀嚼面，把牙刷放在咀嚼面上前后移动。

另外，刷牙要选用合适的牙刷和牙膏。刷牙只能清洁牙齿表面的牙菌膜，要清除牙齿邻面的牙菌膜，便要使用牙线或牙线叉。要有效预防蛀牙，应先用牙线，然后刷牙。

刷牙时常遇到的困难及它的解决方法

有一些牙刷毛难以接触到的牙面，例如下排牙齿近舌头的内侧面及叁差不齐的牙齿，较难刷得干净：解决方法是使用刷头细小的牙刷或单头牙刷清洁。

刷牙时想呕吐：有些人刷牙时刷到某些部位会想呕吐，要改善这种情况，可选用刷头细小的牙刷刷牙。

刷牙时牙龈出血及肿痛： 由于牙菌膜积聚，引致牙龈发炎，刷牙时便会有牙龈出血及肿痛的情况。可选用软毛牙刷清除积聚在该位置的牙菌膜，发炎的现象便会逐渐消失，牙龈亦会回复健康。（未完待续）

本专栏由裴卫东牙医博士主持。裴医生简历：多大牙科和口腔生理医学双博士，蓝辛齿科（LANSING DENTAL）主任医师，多大牙医学院临床指导教师。查询电话：（416）773-0588，网站：www.ldc.me。