（星星生活专栏作者：黄启樟）在美国旅行我得到一个很深刻的印象是：汽车多，速食店多，药房也多。对于这个特殊现象我没有作过任何研究，只凭直觉去推想，觉得它们之间有着环环相扣的内在联系。

美国给我另一印象是肥人愈来愈多，不分年龄、性别，肤色。从这个现象我可大胆推测与饮食习惯有关。经营速食店是一门庞大的生意，而且欣欣向荣。据2012年的统计：美国本土有12,605家麦当劳分店，25,549家Subways三明治分店，4,528家Wendy’s，7,000家汉堡王(Burger King)和4,218家售卖墨西哥口味小食的Taco Bell。这些只是较著名的牌子，还有其他千奇百怪的速食店便是多得不可胜数了。

速食店提供的食物不外乎是：汉堡面、热狗、比萨饼、炸鸡翼、炸薯条、炸糖圈、可口可乐、各式各样牌子的汽水、雪糕、甜点……它们所含的热量非常高，超出人体所需。当每天进食都是这些东西时，身体怎能不变得痴肥呢？很多疾病都是由于体重超标而起：糖尿病、心脏病、高血压，只是其中较普遍的一些而已。病从口入，除非美国人改变他们的饮食习惯，便难以避免。补救的方法是多作体力劳动，但很多本来由人手操作的工序都由机器代替了。

美国人又喜欢开汽车，以车代步早已成为牢不可破的生活方式。上班、上学、购物、旅游，都开汽车。我留心观察，发现除了光顾速食店之外，到银行提款，到药房购药，都可使用一些专为便利驾车顾客而设的通道。甚至有人说：到殡仪馆去瞻仰遗容也不需离开汽车。美国被称为汽车王国，名副其实。我设想，除非汽油涨价十倍，美国人对汽车的需求只会有增无减。

除此之外，老龄化也是美国人健康普遍下滑的原因之一。我在佛罗里达州过冬，随时随地都遇到老态龙钟，满头银发的公公、婆婆。他们愈老愈需要医疗和药物的照顾，于是成为了医生、化验室、医院的常客。

综观以上的现象不难得到一个结论：速食文化与汽车文化是美国人健康出现问题的罪魁祸首，人口老龄化只不过是使问题益发严重，为药厂和药房提供庞大的市场。如果说汽车、药房和速食店是孪生儿、合伙老板，一点也不夸张。