瘫痪论治
2007-02-13 00:02:53
来源:星星生活

由于神经疾病所致的肌肉随意运动功能丧失称为瘫痪。运动神经传导系统大致包括有锥体系与锥体外系。神经纤维起于大脑皮层及核团,通过延髓或脊髓分布到头颈、躯干和四肢的骨骼肌。如神经传导路发生病变或损害就会引起相应部位的瘫痪。其中大脑、内囊、脊髓病变引起的瘫痪,统称为上运动神经元瘫痪,俗称“硬瘫”。其临床特点是肌张力增高,腱反射亢进,无肌束纤颤。脊髓前角细胞、前根、周围神经及末梢神经病变引起的瘫痪,统称为下运动神经元瘫痪,俗称“软瘫”。其临床特点是肌张力减低、腱反射减弱或消失、无病理反射、有肌束纤颤。

根据瘫痪的部位,有可分为偏瘫:一侧肢体瘫痪;截瘫:双下肢瘫痪;四肢瘫:双上肢及双下肢瘫痪;单瘫:单一肢体瘫痪。中医学将瘫痪归类于“中风”、“偏枯”、“风痱”、“痿症”的范畴。究其病因主要是气血虚亏、风火上扰、风痰阻络、外伤血瘀等因素所致。治疗上以补益气血、化痰熄风、活血通络为其治疗原则。

中药疗法常用方药为:葛根、桂枝、白芍、龙骨、牡蛎、僵蚕、陈皮、半夏、茯苓、甘草、黄芪、党参、桃仁、红花、当归、川芎、生姜、大枣等,所用剂量要大些,非重剂莫能取效。

针刺疗法:肢体麻木不仁:取合谷、手三里、足三里、太冲、肝俞、脾俞、肾俞、膈俞等。肢体肌肉萎缩、瘫痪:取百会、通天、大椎、至阳、命门、病损脊髓上下节段的夹脊穴、极泉、臂中、天鼎、环跳、秩边、委中、冲门等。大小便失禁:取中极、关元、次s、肾俞、膀胱俞等。方法:每次取10-12穴,针刺后留30分钟,可配合温针、电针等方法治疗。每周治疗三次,只要辨证准确,针灸、中药施治得法,坚持治疗,即使重症瘫痪都会有一定的效果。

典型病例:1.王先生,50岁,地产开发商。右上肢完全瘫痪半年余。MRI磁共振检查脊髓颈段受压。外科专家建议手术治疗,但风险大,易发生高位截瘫。患者寻求保守治疗,经过一个月的针灸治疗,患者恢复30%,三个月后患者恢复95%,重返工作岗位。2.叶女士,45岁。因胸椎间盘突出,手术中意外伤害脊髓,造成第三胸椎以下瘫痪,二便失禁。经针灸及中药治疗,三个月后二便失禁明显好转,胃肠道可以蠕动,双下肢肌力由零级变为I级,一年后患者可以行走,实现生活自理。

华夏中医馆夏岩医生咨询电话:(905)881-8873

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