四 治疗

1. 不要一咳嗽就用抗生素：很多小儿咳嗽缠绵老是停不了，正是因为“医不得其法”，要对咳嗽“对症下药”就要弄清其病因，不能一咳嗽就想到用抗生素。咳嗽70-80％都由病毒引起，也就是常见的感冒导致咳嗽，由于引起这种咳嗽的是病毒而非细菌，盲目使用抗生素自然没有多少疗效。服用抗生素如果不规范，不但达不到疗效，久而久之还会产生耐药性，自然会出现咳嗽久治不愈的情况。

2.为什么选用小儿推拿治疗的方案？(1)推拿可兼顾肺、脾、胃, 这是药物治疗不能达到的。由于小儿为纯阳之体(生长发育迅速)，脾常不足，脾虚会导致纳差，营养不良；脾失健运又会化生痰湿，使得咳嗽缠绵难愈，正所谓“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”。通过推拿既能宣肺止咳化痰，又能健脾消食行滞，对脾、肺功能有很好的调节作用。这是药物治疗不能达到的。(2)推拿直接作用于穴位上，疗效显著.通过肺系穴位的直接刺激，可以改善呼吸道血液循环和淋巴回流，促使炎症消散。同时用健脾益气补肾之法，调整元气，使其安神止痉，化痰镇咳，从而提高机体免疫力，以达到治病目的。

3.小儿咳嗽的常用推拿穴位： (1)揉板门及运内八卦，具有宣肺理气，止咳化痰，行滞消食之功效。(2)推坎宫：有疏风解表，醒脑明目的作用。常用于治疗外感发热，头痛等。(3)按揉天突和膻中及分推胸肋:具有宽胸理气，止咳化痰之功效。(4)按揉肺俞穴具有益气补肺，止咳化痰之功效。能调肺气，补虚损，止咳嗽。(5)揉丰隆：具有和胃气，化痰湿之功效。适用于治疗痰涎壅盛、咳嗽气喘等病症。(6) 揉中脘：具有健脾和胃，消食和中之功效。

病例：亮亮，男，3岁，主诉：咳嗽1个月余。患儿4天前洗澡后开始咳嗽加重，伴鼻塞，流清涕，喉中痰鸣，纳食减少，夜寐不安。查：患儿咳嗽有痰，流清涕，咽部稍红，肺部呼吸音粗糙，指纹色红。辨证：风寒外感，肺失清肃。治以疏风解表，宣肺止咳。应用揉板门及运内八卦，推三关，清补肺经, 补脾经，揉乳根，揉膻中，揉肺俞，每天1次，3次后诸症好转，5次后咳喘症状明显减轻。后巩固加强一个疗程。

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