【小故事】

张军八年前带着刚满七岁的儿子张滔，和再婚的太太舍弃上海外商公司高薪的工作，以技术移民的方式，千里迢迢的来到加拿大。儿子来到加拿大后，如鱼得水，天天上学很开心，因为老师几乎不给功课，早早回家就是玩；不像在上海小学，作业一堆、下课后又去补习，没一天是闲着的。

但二年后，老师便开始反应张滔学习不够专心，课堂上练习的功课常未完成就跑出去玩。有时请他念一段课文，他总是念得结结巴巴，常常侧着脑袋，紧皱着眉头，就是念不出来。张滔的爸妈都觉得是张滔太紧张了，再大点儿，胆子大些，就没问题了，便也没放心上！

到了四年级，学校将张滔列为IEP个案，也就是特殊生。因为许多单字，张滔虽认得，但却拼不出来，数学应用题也常看不懂。于是，学校便缩减他的功课量，数学少写，英文单字也不再盯着他背诵，希望放缓他的学习速度后，张滔能在没有压力下，仍能继续上学。张滔唯一喜欢的只有科学课，尤其是与动物有关的主题。但张滔逢人便谈「蜥v」，令人到受不了的地步！

而后，升上了九年级，功课明显多了！张滔每天仍花2个小时玩蜥v。拿树枝拍它们、喂它们、帮它们拍照。另外2个小时则玩电脑，至于功课，依旧仿佛若无其事。继母又要照顾二个幼小的弟、妹，又要做家事，对被动又不独立的张滔实在束手无策。爸爸则因工作关系，常要往返中国，便请了个大学生来帮张滔补习。但张滔的学习仍是严重落后！

后来，张滔因连续翘课三次，张军夫妇被学校约谈，这才又知张滔小考三、四十分，在校外和同学打架、功课也好多缺交，一堆问题，令张滔的爸妈不知所措！

【心理诊断】

（1）第一轴：重度书写学习障碍，中度浮躁型忧郁疾患
（2）第二轴：智力中下、无人格异常疾患
（3）第三轴：无生理疾患
（5）第四轴：严重欠缺适当的学习环境、同学人际冲突
（4）第五轴：40分（正常70~100分）

【治疗重点】

个案被诊断出来有严重的“书写功能欠缺”，这是一种学习障碍（Learning Disorder）。个案在过去的十年，右脑中的聂脑严重发展不足，故控制书写的小肌肉不发达，手眼协调也特别的弱。

学校和医生都未深入作早期的诊断与复健，造成个案书写能力停留在五岁阶段。个案也因为学习上的书写极度的困难，造成极度的忧郁，此忧郁特质是以躁动和好动的行为来表现。

治疗师从最基本的英文单字开始，训练个案不断的做拼字练习。同时用行为鼓励和增强的方式帮助个案由学习拼音到做短句和写作的训练。因个案的书写问题也影响到其他科目的书写能力，因此，治疗师也花时间训练其数学计算的书写能力，例如将应用题转成数学的抽象符号和公式。

对于个案沉溺在电脑游戏和养宠物上一事，需要渐进式的减少和限制时间。并且引导他扩展兴趣的领域，发展出其他的能力。

经过十个月后，个案的耐力和持续力明显的提升，对书写的功课不再逃避，慢慢地，学习上的自信与成就感便开始建立起来了，忧郁的情绪也转为开朗！但个案仍应持续做学习辅导，如此他仍然有机会与潜力读完大学甚至研究所。

备注：

1. 加拿大的医疗严重缺乏精密学习障碍的诊断和训练，以上的长期书写训练并无纳入在医疗保险及特殊教育的补助里。
2. 加拿大政府的教育制度中，虽自幼稚园及国小起就有特殊教育（IEP）的课程，但做法往往是大量减少对特殊学生的学习要求。而缺乏对特殊学生进行长期的深度辅导与复健治疗，以期缩小与一般生的差距。最后，这些孩子念完八年级后，就只好去学习工作技能而不再继续升学。

注：王金石博士和朱翠瑾主任主攻心理学和家庭教育，长期在加拿大、台湾和大陆以实地（加拿大）和远距谘商的方式（电话、Skype）接受儿童、青少年和成人的个案。若有谘商的需要，欢迎赐电：1-519-573-3919或者1-647-965-6518