凡造成腰椎椎管、神经根通道及椎间孔狭窄而引起马尾神经或神经根受压，并产生相应的临床症状称之为椎管狭窄。多见于中老年人，约百分之八十发生于40-60岁之间，男性大于女性，体力劳动者多见。

本病分为原发和继发性两种。原发多由于先天发育性因素而致。可见于侏儒症和椎弓根短缩等病人此类型临床较少见。继发性多为后天所致，主要由于椎间盘退变,腰椎椎体间失稳,椎间关节错动,导致腰椎退行性改变,腰椎骨质增生，黄韧带松弛肥厚或内陷，关节突关节松动，增生或肥大，从而使腰椎椎管内径缩小引起脊神经或马尾神经受挤压而引发此病。

中医认为本病的发生内因为先天肾气不足，后天肾气虚衰劳损等。而反复外伤，慢性劳损和风寒湿邪侵袭则为常见的致病外因。其主要的病机是肾虚不固，邪阻经络，气滞血瘀，营卫不和以致腰腿筋脉痹阻而产生疼痛。

临床的主要症状是长期腰腿痛，间歇性跛行。腰痛表现为下腰及骶部，多于站立或行走过久后发生。平卧，下蹲或骑自行车疼痛可自行消失或减轻，局部有明显的酸胀感，无固定的压痛点，常处于强迫前屈位，后伸时因腰骶神经受压使腰痛加剧。腰痛常累及两侧，亦可单侧或双侧交替出现。间歇性跛行是本病的主要特征，约百分之八十以上的患者多有间歇性跛行，常在行走后出现单侧或双侧下肢麻木，沉重疼痛，无力且越走越重，常被迫停下休息，下蹲后症状马上缓解，病情严重者引起排尿困难，双下肢不完全性瘫痪或二便障碍。

大唐医馆根据X光拍片、CT 、MRI检查，再结合上述临床症状可作出明确诊断。本病的治疗以手法治疗为主，只要诊断清楚，治疗起来不算困难。对于腰椎间盘脱出，腰椎椎体失稳类，通过松解局部软组织粘连，手法整复错位的骨关节，舒筋活血通脉等可以使症状得到迅速的缓解或消失。而对老年退行性骨关节病，治疗起来就比较麻烦。除了常规进行手法治疗外，还须服用钙，骨胶原，胶原蛋白，以及补肾活血的药物进行基础治疗。

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